肝硬化腹水明显,腰骶部肿大,体重增加,下肢水肿,腹部膨出大量肝腹水,腹壁紧而有光泽,像青蛙肚子,病人行走困难,有时痰液明显升高,呼吸短促,脐疝。有些肝水病人伴有胸腔积液,但肝硬化腹水一般没有腹痛,如果有腹痛,腹水感染合并腹膜炎。
腹水恢复需要3天到15天的时间,如果腹水比较严重,建议到医院进行治疗,如果腹水不严重,不建议再进行输液了,可以多吃一些利尿的食物,例如冬瓜等。腹水多以排尿的方式排除体外,所以要尽量的多排尿。
肝癌晚期因为白蛋白合成不足,所以腹腔内的漏出液无法重新回到血管,从而表现为大量腹水。所以肝癌晚期病人出现腹水,需要通过输注白蛋白提供血浆胶体渗透压,使腹水重吸收回血液中,同时使用利尿剂使得腹水通过肾脏排出。
腹水患者除原发病的症状以外,亦可表现为腹胀、轻度腹痛、乏力、恶心、呕吐、食欲不振。少量腹水症状常不明显,大量腹水可引起呼吸困难、少尿,还可能引起营养不良、贫血、低蛋白血症。大量腹水患者可有脐疝、腰围增大、体重增加、下肢浮肿、行动不便。长期大量腹水可导致病人电解质紊乱。
腹水主要是由于肝硬化,低蛋白血症,心功能不全,肾功能不全等疾病所引起。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
肝硬化腹水的治疗:充分休息好,要针对病因进行治疗,往往都能控制住,这需要长时间的针对病因治疗,如果肝硬化系乙肝所致,那么要坚持规律的抗病毒治疗以及加强支持治疗,需休息好,定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜、劳累等。
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