儿童强迫症的治疗方法

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儿童强迫症的治疗方法
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
儿童强迫症的治疗,有心理治疗、药物治疗和家庭治疗,具体如下:
一、心理治疗,认知行为治疗是首选的治疗,包括心理教育、认知训练、匹配、暴露及反应阻止、复发预防及一般训练,分14次,共12周进行,除第12周,每周两次外,其余每周一次,坚持一小时。每次包括陈述目标、回顾前一周治疗、提供新信息、治疗辅助实践、家庭作业、监测过程、暴露及反应阻止、寄语、接受,恐惧的刺激,足够长时间后,焦虑常常减轻。反应暴露与暴露过程中的焦虑降低相关,充分暴露取决于阻止意识或逃避行为的负性强化效应,即反应阻止。担心细菌的儿童,不仅必须触摸带有细菌的东西,而且必须抑制仪式性清洗行为,直到焦虑大幅度减少。暴露反应阻止通常以逐渐的方式,进行逐级暴露。
二、药物治疗可服用新型抗抑郁药物,如舍曲林、氟西汀等,儿童服用时应密切观察毒副反应,苯二氮草类舒乐安定、氯硝安定等抗焦虑药亦可用。儿童强迫症若及时治疗,预后大多良好,病前性别倾向少,起病年龄较大,症状较单纯者预后好。
三、家庭治疗很重要,主要是如父母关系不和睦、单亲家庭、家庭成员角色混乱等,更应该做好家庭治疗。治疗的目标是把家庭成员纳入治疗系统,公开呈现所有的行为问题,声明家庭动力怎样影响强迫行为的发生,重构家庭关系,减少强迫行为,促进良性行为的建立。
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相关问答

儿童强迫症需要来自家人的关怀和呵护,在心理层面上给予孩子保护和调理,同时尊重孩子的天性,不要压抑着孩子的兴趣爱好和过度责罚孩子,给孩子一个良好的成长环境,不要强调孩子的强迫症问题。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童强迫症是一种以强迫和强迫为特征的儿童情感紊乱。一个在成长初期的普通孩子,也会有轻微的强迫行为。此外还有强迫意向、强迫观念、强迫情绪等强迫性表现。在睡觉的时候,要反复检查衣物鞋袜的摆放整齐等;有些孩子出现了一些仪式性的行为,比如要求自己一步两级、两步一次地上楼梯。如果不让孩子做这些事情,孩子就会变得焦虑,甚至会变得暴躁。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,儿童强迫症能否自愈,应根据具体病情决定。
如果儿童的强迫症状非常轻微,对于事物的认知能够实现自我改变,自我控制能力也比较强,这种情况下,随着儿童年龄逐渐增大,儿童强迫症一般能自愈。反之,如果儿童的强迫症状非常严重,甚至使学习和生活受到了较大的影响,这个时候儿童强迫症通常不能自愈,家长需要遵医嘱给儿童使用舍曲林之类的抗强迫症的药物来进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

儿童强迫症主要表现可能是反复思虑、强迫性思维,反复做一些行为。儿童强迫症药物治疗可以选择药物治疗舍曲林、氟伏沙明、氯丙咪嗪、氟西汀等,建议在医生的指导下用药。
除了药物治疗之外,儿童强迫症还需要配合心理治疗和家庭治疗。可以用些认知行为方面的方法,加上家庭方面的治疗和积极支持性的心理治疗对能够有效地治疗儿童强迫症,而且能够大大降低复发率。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

生物反馈技术通过人体与机器配合,能够感受放松和紧张的不同感受,找到适合的放松方式,学会控制紧张状态,有调节植物神经紊乱的功能。
生物反馈技术用于强迫症患者,对成人的生理测验结果发现,强迫行为在生在植物神经活动水平高时发生,生物反馈技术通过调节植物神经节紧张水平来治疗,通过暴露和反应预防技术能有效治疗强迫症。对患者进行放松训练,保证进一步治疗,生物反馈是进行放松训练的基础,对于儿童强迫症有效果。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童强迫症的预后通常是不能一概而论的,建议积极的进行治疗。
儿童强迫症在儿童期、青春期的早期比较高发。儿童强迫症的病程比较长,有一定的长期患病率,又呈现阶梯型发作缓解,发作症加重的过程,也有表现为慢性波动性的病程。往往在遇到社会心理因素的时候,容易加重或者是急性发病,对于儿童相关的社会心理因包括生活环境被迫改变、亲人远离等。儿童强迫症发病早,发病时间长,病情越严重,甚至需要住院治疗的病情,迁延反复的可能性比较大,如果合并出现其他精神科疾病的病例,愈后也往往比较差,建议积极的进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。