寒咳的咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，经常伴有鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸痛，舌苔薄白，脉浮或者浮紧。热咳是咳嗽频剧，气粗或者咳声嘶哑，咽喉干燥，红肿疼痛，咳痰不爽，痰粘稠或黄，咳时汗出，伴有的是鼻流黄涕。
不能从咳嗽的具体时间来判断是热咳还是寒咳。不管是热咳还是寒咳，早晨都会有咳嗽。热咳的主要症状是痰液粘稠，呈黄色，不易咳出，同时还会伴随有咽干疼痛、口鼻干燥、口渴等症状，还会出现发烧、头痛、头晕、舌红苔薄等症状。这种情况下可以用豆腐皮泡水喝，对肺热咳嗽有很好的治疗作用。寒咳的主要表现为痰液稀薄，不是很粘稠，咳嗽时会出现干咳、痰少等症状，主要是受凉导致的，可以服用白萝卜生姜水等温补的药物。
寒咳的症状一般会出现痰多而且是白色的，咳嗽的情况比较严重，而热咳主要会出现舌苔发白，有弹弹弹的颜色是黄色的，可以从这几个方面进行区别。在进行治疗时也是有区别的，如果是寒咳所引起的，可以通过化痰止咳的药物进行缓解，但如果是热咳所导致的，需要采用清热化痰的方法进行治疗。可以根据自身的情况选择比较适合的方式达到治疗效果，不管采用哪种方法再进行治疗时，都应该选择到正规的三甲医院。
夜咳嗽是寒性咳嗽的原因比较大，但是不能仅仅根据咳嗽发生的时间来判断寒性咳嗽还是热性咳嗽，还要结合具体的临床表现，寒性咳嗽的患者常出现咳嗽频繁、咽痒、鼻流清涕、发热怕冷、头痛、痰白等。
怕冷，发烧不出汗，这是寒性咳嗽的重要特征。而风热咳嗽，发热出汗。寒性咳嗽咯痰稀色白，而风热咳嗽的痰黄黏稠。舌头颜色浅淡、舌苔白腻而润，而热性咳嗽的舌红、苔黄而燥。有的咳嗽比较复杂，寒热性质难辨，应请有经验的中医师进行诊治，也可以借助于经穴检测，明确肺经的寒热虚实。