宝宝头热手脚凉需要先做检查，然后使用药物来治疗，具体内容如下：
宝宝头热手脚凉时，虽然手脚冰凉，但内脏却处于发热状态。建议带宝宝做血常规检查，检查是病毒还是细菌感染引起的。单用退烧药是不行的。可以用物理降温的方法来帮助降温。用温水敷额头或擦拭孩子的手掌、脚底、腋下等。注意让宝宝多喝水，让宝宝有充足的睡眠，饮食要清淡。多给孩子吃流质、半流质食物，增强抵抗力。
可以带宝宝做血常规检查，检查是病毒还是细菌感染引起，单纯使用退热药物不行。可以使用物理降温的方法进行协助降温，用温水敷额头或擦拭孩子的手心、脚心、腋下等处。注意给宝宝多喝水，让宝宝有充足的睡眠，饮食上要以清淡为主。多给孩子吃流质、半流质的食物，增强宝宝抵抗力。
通常情况下，宝发热手热脚凉建议家长可以用热毛巾给宝宝做足部擦拭，也可以或者用温水泡脚，有助于促进宝宝足部的血液循环，帮助宝宝身体降低体温，改善手热脚凉症状，还能缓解因发热导致的头痛、头晕等症状。
另外，家长也可以给宝宝做一下足部的按摩，并且注意监测宝宝的体温变化，必要的时候，也可以带宝宝去医院就诊，避免盲目的用药。
宝宝发烧头热手脚凉，体内出现致热源，可能是感染，特别是病毒、细菌、支原体，或真菌等病原微生物侵入身体，或身体因为损伤，出现坏死物质吸收或者免疫损失等原因，引起体温调节中枢出现紊乱，散热减少，产热增多引起的。此时可出现周围血管收缩，手脚发凉，靠近心脏的器官，供血不变，但热量增多，因为头部靠近心脏，可以出现头部发热。
儿童处于生长发育期，体温调节中枢恶处于发育阶段。儿童出现发热、手脚冰凉是体温上升期，孩子体温还没有达到顶峰。儿童发烧头热手脚凉，这时要做的就是让手脚的温度和头部温度保持一致。手脚搓揉可以促进体温上升，也可以用温水泡脚，当体温达到顶峰时可以用退烧药或者退烧针进行物理降温。在体温升高时要注意物理降温，否则可能会适得其反。