13岁孩子发烧呕吐不一定是脑炎。发烧和呕吐是两个非常常见的症状，在很多疾病都可以发生，像急性胃炎、肠胃炎、呼吸道感染伴有的胃肠道症状，或者是消化道的其他系统的疾病像肝炎或者是胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、肠套叠等多种疾病。建议患者建议通过临床表现、实验室检查以及核磁共振检查等进行具体分析，必要的时候可以做腰椎穿刺检查，确保诊断明确。
孩子发烧头痛是脑炎。根据病因涉及范围的不同脑炎有广义与狭义之分。狭义指脑实质受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改变。绝大数的病因是病毒，也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起。
孩子发烧有头痛症状，存在脑炎的可能性大。脑炎的头痛主要是颅内压升高及炎症刺激脑膜造成的；一般经过降颅压治疗头痛及精神方面会有明显的改善的。另外，脑炎除了头痛还有腹泻、腹痛、呕吐、头痛、发烧、精神差，嗜睡等症状。
脑炎主要就是发烧头痛，头晕等一系列的症状。可以到医院做一个，头脑的CT检查一下，查明原因之后再对症的治疗。平时应该注意休息，生活饮食要规律。以清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激性的食物。多吃香蕉、蔬菜、水果、保持大便通畅。
孩子出现头痛发烧的临床症状，并不代表就一定是脑炎引起的。如果是脑炎引起，一般头痛发热多持续不缓解，所以孩子如果持续出现发烧头痛的症状，到医院就诊。注意休息。
脑炎或者是脑膜炎，会有比较常见的一些表现，比如高热，还有就是反反复复的抽搐，然后精神状态不好、呕吐，这些相关的表现。单纯的发热加上头晕，不能说一定是脑炎。因为普通的上呼吸道感染这些都有可能会引起头晕的相关表现。还有就是一些大的孩子，发热以后脑血管扩张，引起脑体积相对的增加，也可能会导致头晕、头痛相应的表现。所以说单纯的发热、头晕不，不能说他是脑炎的，要综合情况考虑所以说还要观察有没有其他的症状。