腰椎压缩骨折治疗

会员991327 已回复
腰椎压缩骨折治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎压缩性骨折是骨科的常见病和多发病,随着人口老龄化,重度骨质疏松继发的腰椎压缩性骨折越来越多。腰椎压缩性骨折常见的症状是腰背部疼痛,如果骨折块突入髓腔压迫神经,还可引起腿麻腿痛、大小便障碍,甚至瘫痪等症状。腰椎压缩性骨折的治疗根据压缩程度和患者年龄不同而不同。一般来说,压缩骨折不影响腰椎稳定患者,可采用保守治疗,即卧床休息;老年患者,无神经压迫症状,椎体后壁完整的患者,可行微创手术,即经皮椎体成形术(PVP);年轻或是有神经压迫症状患者,应行后路减压、骨折复位和固定手术。
相关问答

通常情况下,孩子腰椎压缩骨折保守治疗后,需要三个月左右能坐。具体情况分析如下:
腰椎压缩骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤,孩子腰椎压缩骨折,一般选择保守的方式进行治疗,大概要三个月后才能坐起来,以免可能会影响到孩子身体的恢复。腰椎压缩骨折的孩子通过保守治疗的同时,家长还可以给孩子准备含钙高的食物,比如牛奶、豆腐、鱼肉等,以促进孩子身体的恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,腰椎压缩骨折保守治疗6周后能坐。具体情况分析如下:
对于压缩小于三分之一的腰椎压缩性骨折,且没有神经症状,或者有严重心肺功能不全的患者,可以采取保守治疗。患者需要绝对卧床,腰部适当垫高,腰背向后伸,双下肢屈伸活动,预防深静脉血栓形成,3-5天后行五点式(头、肘、足)支撑拱腰法进行腰背肌功能锻炼,疼痛逐渐缓解,6周复查腰椎 X线片,如骨折愈合,腰围固定坐起,下地站立行走。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折一般可以进行药物治疗、手术治疗。
1.药物治疗:如果腰椎压缩骨折的情况比较轻微,一般可以进行药物治疗,可以在医生的指导下使用黄健骨片、注射用骨肽等药物进行治疗,同时适当休息。
2.手术治疗:如果腰椎压缩骨折的情况比较严重,需要进行手术治疗,一般需要进行球囊扩张椎体膨胀手术、切开复位内固定以及植骨融合手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,腰椎压缩骨折保守治疗需卧床3个月左右。具体情况分析如下:
腰椎椎体属于松质骨,骨折后可能会出现塌陷,骨折愈合分为血肿机化期、骨痂形成期、骨折初步愈合。只有骨折初步愈合后才能下地。过早下地会导致骨折压缩形成纤维连接,骨折端出现坏死、硬化,最终导致骨不愈合。压缩骨折如果不愈合,会导致慢性腰背部疼痛,如果保守治疗失败,需要进行比较复杂的手术才能恢复正常功能。一般伤后3个月要拍片子,CT检查确认骨折愈合后才能下地。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

轻微的脊柱压缩骨折是不太严重的,但是,腰椎压缩骨折一般很严重。
第一,轻度的腰椎压缩骨折只有腰椎痛症状,患者在来院之前能正常走路,X光片上可看到轻微的压缩骨折,但椎管内部相对完好,没有压迫脊髓,经过1-2个月的时间,可以完全康复。
第二,重度压缩性骨折患者由于脊柱中存在明显的占位而无法负重走路,导致患者的肢体动作功能异常。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折可分为轻度、中度、重度三种。
轻度是指的是1/3-1/5的范围,一般都不会太严重,可以选择保守治疗。中度是压缩度在1/3~2/3的范围内,可以采取保守治疗和外科治疗。一般来说,手术的效果会更好。重度通常是指压缩程度超过二分之一,如果出现这种情况,需进行外科治疗。
腰椎压缩性骨折可能会导致脊椎后部韧带结构改变,影响脊柱的稳定性,也可能会造成脊柱的后凸,刺激血管和神经根,从而出现相应的神经症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。