老年骨质疏松的表现怎么辨别

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老年骨质疏松的表现怎么辨别
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
骨质疏松是骨密度和骨质量降低,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,容易出现骨折。骨质疏松可以表现为骨痛,腰背酸痛,周身酸痛,各个环节酸痛等。疼痛明显会使活动,站受限立,翻身,行走困难。还会有脊柱变形,胸腰椎等脊柱变形,驼背,变矮,还可能出现压缩性骨折,甚至引起呼吸困难。严重者出现骨折,为非外伤性的,自发性骨折。
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骨质疏松症是指骨骼的骨质疏松症,引起骨骼组织的损伤,从而引起骨骼的脆弱化,从而引起骨裂。骨质疏松症主要有骨骼疼痛、腰椎疼痛、全身疼痛、关节疼痛等症状。疼痛可导致行动不便,站立不稳,翻转,走路都有问题。还有脊椎的畸形,如胸腰等,佝偻,身材矮小,还有压缩性的骨头,严重的会导致窒息。严重时会发生骨折,属于自然的非外伤。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

放射性核素骨骼扫描通常可以鉴别出老年骨质疏松和骨转移。具体内容如下:
如果在患者的血液中注入了磷32和锝99,通过同位素扫描来判断患者有没有骨转移和骨质疏松症。转移的位置放射性物质会比较浓集,会有发光的迹象,同时还会显示出原发性恶性肿瘤的位置,例如:肺癌、胃癌、前列腺癌等,这样医生就能判断是否是良性的骨质疏松症和恶性骨转移。

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老年性骨质疏松症越来越受到重视。老年骨质疏松症患者首先需要服用钙剂,膳食中钙含量达不到人体每日所需,老年人对钙的吸收能力明显下降,所以首先要补充钙元素,补充钙主要通过钙剂补充葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙片等。为了促进钙的吸收,可服用活性维生素D,如鱼肝油、维D钙咀嚼片等,促进钙吸收,但需在医生指导下使用,同时还要监测血钙情况。老年骨质疏松除了以上原因外,还需要在医生的指导下使用来磷酸盐。

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老年骨质疏松的治疗方法主要有饮食调理和药物治疗。
1.饮食调理:骨质疏松多见于50岁以上的中老年人,可以导致患者全身疼痛、驼背,并且比较容易发生骨折,建议患者可以多吃一些含钙量比较高的食物,比如说花生酱、芝麻酱、牛奶等。
2.药物治疗:骨质疏松是一个不可逆的过程,但可以尽量用药物延缓。常用药物有碳酸钙片、阿法骨化醇软胶囊、依降钙素注射液等。

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老年人发生骨质疏松时,具有一些典型临床表现,如病人早期可发生疼痛,其中包括肌肉疼痛和骨骼疼痛等,通常腰背部疼痛较常见,约占70%~80%。
初起时通常呈间歇性疼痛,随骨质疏松进展、加剧,多呈持续性疼痛,且具有昼轻夜重、酸、胀、痛等症状。同时病人还会有身材短缩、病人脊柱变形等症状,多数是疼痛之后才有这些症状。
由于脊柱多由松质骨组成,而又为人体承重骨头,负重较重,易引起椎体压缩骨折。部分病人可呈现骨质疏松、轻度外伤、易引起骨折等。

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治疗老年骨质疏松的方式是药物治疗、物理治疗等。
老年骨质疏松是一种老年性的退行性疾病,其主要症状是骨强度降低,需要注意饮食习惯、适当的户外活动、适当的阳光照射、合理的营养以及适量的运动。此外,还需要选用适当的药物来进行抗骨质疏松的治疗,如钙、维生素D等,还需要选用适当的抗骨质疏松药物,如:双磷酸盐,降钙素,甲状旁腺激素等。除此之外,还可以采用中医,中药,以及其他的物理疗法。上述方法只是一个参考,具体的用法,请根据药物说明书或者到正规的医院进行用药。

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