早期如何判断宫外孕

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早期如何判断宫外孕
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
宫外孕指的是受精卵在子宫体腔以外着床,宫外孕的症状主要表现为停经、腹痛和阴道流血。早期判断宫外孕可以通过检测血清人绒毛膜促性腺激素,绒毛膜促性腺激素在排卵后的第6日就开始产生,大约1天后就能测外周血HCG,以后每1.7-2日上升1倍。如果宫外孕血wHCG维持在低水平,间隔2到3日测定没有成倍上升。另外早期判断宫外孕还可以通过超声检查,可以在子宫腔体腔以外见到妊娠囊。
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妊娠试验结果后,血液中绒毛膜促性腺激素的值可用于判断是否有异位妊娠或儿童发育,即在48小时内检查两次,看是否能正常三倍。如果hcg值可以翻倍,宫外孕基本上可以排除。此外,如果黄体酮的结果低于10,则可以进行综合判断和分析。如果是宫外孕,一种是药物,另一种是外科治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

判断宫外孕早期也不会有什么症状的,因为孕囊的体积小,所以不会出现肚子疼等症状的,只有随着孕囊的体积增大,使输卵管或者其他的异位妊娠的部位受到扩张,导致肚子疼。可以去医院做个检查,排除宫外孕的可能。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

临床上,判断宫外孕的方法有以下几条,人绒毛膜促性腺激素的测定。人绒毛膜促性腺激素是由合体滋养细胞合成、分泌的一种糖蛋白激素,正常妊娠早期人绒毛膜促性腺激素大约经过1.7-2天升高一倍。如果升高不明显,甚至下降,则提示宫外孕的可能。血清孕酮值的测定。正常妊娠时,血清孕酮值通常在20-25ng/ml以上。如果血清孕酮值小于或者等于5ng/ml,则提示宫外孕的可能性很大。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫外孕的早期症状是停经除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。阴道出血,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。晕厥与休克由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

可以通过宫外孕的治疗办法,进行治疗,包括期待治疗、药物治疗和手术治疗三个方面,但是治疗是在严密随诊的情况下观察病情,一般比较危险,就要用药物治疗主要是通过肌注,实际上是用化疗杀死绒毛,终止妊娠。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫外孕的早期症状跟正常怀孕早期症状是相差不大,表现出孕期反应,出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡或者是食欲下降的现象。而且孕期反应每个人也是不一样的,所以没有统一的标准。宫外孕有本身特有的症状,主要表现为左下腹部或者是右下腹部出现闷疼,或者是隐隐作痛,或是撕裂感的疼痛。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。
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宫外孕后一般指的是异位妊娠终止妊娠后,例假一般指的是月经。通常情况下,异位妊娠终止妊娠后一个月左右来月经。具体情况分析如下:异位妊娠终止妊娠后,随着子宫内膜的恢复,人体内的人绒毛膜促性腺激素一般会降至未怀孕时的正常值,一般一个月左右,患者的卵巢排卵功能和子宫内膜也会基本得到修复,进而正常地来月经,异位妊娠终止妊娠后一般一个月左右来月经。部分患者可能因为身体素质较差,来月经的时间可能会存在略微的延迟,这种情况下,患者不用过于担心,但是如果超过的时间过于长,建议患者应及时到医院进行诊治,以免因延误治疗,可能会导致病情的加重。

赵晓东主任医师妇产科学北京医院三级甲等

宫外孕一般指异位妊娠。异位妊娠女性自然流产多久能流干净,需要根据女性的实际情况来判断,每个人的身体素质不一样,具体的时间还要因人而异。异位妊娠是一种妊娠异常的表现,当出现异位妊娠时,胎儿是不能正常生长的,如果女性自然流产后,腹痛、阴道出血等不适症状比较轻,一般15天左右能排干净;如果女性自然流产后,腹痛、阴道出血等不适症状比较轻,一般30天左右才能排干净。自然流产给女性身体带来的伤害是比较大的,在自然流产之后要注意饮食,可以适量吃富含蛋白质和维生素的食物来增加身体的抵抗力,如鸡蛋、番茄等。

赵晓东主任医师妇产科学北京医院三级甲等

宫外孕一般指异位妊娠。一般情况下,异位妊娠手术后20-24小时左右可以拔尿管,具体时间需根据患者的实际情况来判断,分析如下:一般在做异位妊娠手术时需要插尿管,主要目的是排空尿液,能够防止在手术过程中出现膀胱压迫的情况,通常在做异位妊娠手术时需要进行麻醉,药效消退后排尿功能才容易恢复,患者能够自觉排尿。一般情况下,麻醉药效过了之后才可以将尿管拔出,如果患者身体恢复得较快,可以在异位妊娠手术后20个小时左右拔尿管;如果患者身体恢复较慢,则可以在异位妊娠手术后24个小时左右拔尿管。

赵晓东主任医师妇产科学北京医院三级甲等

宫外孕手术后拔管时注射的防粘黏药一般在12个小时到24小时以后可以稀释,但是具体也是因人而异。主要是由于每个人的身体健康状况不同,而且对药物的吸收程度不同,所以在时间上是不能够一概而论的,如果对药物吸收比较快,一般在12小时以后就可以稀释。相反如果对药物吸收比较慢,而且患者的体质比较虚弱,可能需要的时间就会延长。

赵晓东主任医师妇产科学北京医院三级甲等