对于胸部骨折有较大的压迫性，应进行胸椎骨折手术。胸椎骨折的手术适应证如下：
1、胸椎骨折有较大的压缩性，超过1/3~1/4，尤其是青少年，应采取手术，以恢复胸椎的高度，预防胸椎管狭窄。
2、当脊柱骨折压迫到神经或脊髓时，会有明显的下肢神经症状，这个时候应该做好手术，在需要的时候做胸椎管的扩张，以缓解神经的压力。
3、对骨质疏松性胸椎骨折患者，若有剧烈疼痛，应考虑外科治疗。
胸椎骨折并不是一定要手术，需要根据病情轻重来决定，如果病情较重，通常一定要手术；如果病情较轻，一般不是非要手术。具体分析如下：
如果是胸椎椎体骨折，则会导致椎体高度明显降低，椎体爆裂，对脊髓等神经造成压力，造成神经损害，或者是由于神经暂时没有损伤，但由于不稳定，导致了继发性的神经损害。如果不是很严重，脊椎的高度下降不大，并且不会对神经造成压力，可以采用非手术的方法。大部分情况下，胸椎和脊椎的附件都不会对神经产生损伤，所以大部分情况下都是可以进行非手术的。
胸椎骨折微创手术的费用需要4-5万元。老年人骨质疏松症一般采用微创外科技术进行胸椎骨折治疗。其中包括脊柱成形和脊椎后凸成形。椎体成形术在脊柱骨折部位过高或过低时是不能进行的，而在临床上，第八胸椎以下的椎体骨折通常需要1万-1万5。脊柱后凸成形术需要先将球囊扩张，然后将骨水泥注射到椎体中，一般需要2万到3万元不等，再加上昂贵的外科设备，需要花费4万到5万元不等。
胸椎骨折下床早会导致椎体进一步的压缩、胸椎后凸畸形、脊柱侧弯，严重的会影响神经功能。胸椎和肋骨是由胸椎组成的，从生理上来说，胸椎比颈椎和腰椎更加稳固。骨折后，大部分病人可以在支架的保护下恢复正常的功能，并得到有效的治疗。对于一些骨质疏松性骨折的病人，如果过早地下床，会使胸椎后凸更加严重，甚至会将后缘骨块挤压进椎管内，引起脊髓压迫。
一般情况下，胸椎骨折痊愈上班的时间需要根据具体情况判断。
胸椎的第1-10节比较稳定，如果是轻度的骨折，年轻人2-3个月骨折愈合，适当的恢复训练就可以上班。如果骨折严重经过手术治疗后，2-3个月愈合，经过下地活动功能练习，4个月上班应该可以。
日常生活中，需要注意休息，恢复期间避免剧烈运动，还可以适当食用排骨汤、鲫鱼汤等食物，必要时进行康复训练，有利于促进病情恢复。
