鞘膜积液若病情较轻，可不用进行治疗，但若症状较重，则需进行药物、手术等方式进行治疗。
鞘膜积液是泌尿外科常见的一种疾病。如果鞘膜积液量很少，患者没有任何临床症状，可以定期复查，观察鞘膜积液的变化。如果患者的鞘膜积液量比较大，临床症状比较明显，建议做B超检查，手术治疗。口服药物或者饮食治疗都不会有效果。如果出现鞘膜积液，建议及时去泌尿外科就诊。
目前还没有特效药物可以治疗睾丸鞘膜积液，对睾丸鞘膜积液如果积液量小可以不治疗，积液大可以进行手术治疗。平时禁食辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，也可以在医生的指导下服用一些药物进行调理。
一般情况下，小儿鞘膜积液如何治疗，需要根据实际情况来判断。
小儿鞘膜积液，如果年龄在一岁之内，且身体未出现明显不适，暂时可以不用进行特殊治疗，可以注意观察，看能否自愈。如果不能自愈，通常需要在医生指导下根据实际情况，通过手术进行治疗，如腹腔镜手术、微创手术等，手术操作比较简单，治疗效果比较好。手术后，家长应注意护理，保持患处的清洁卫生，以免诱发感染。
一般这种鞘膜积液并不会出现明显的一种疼痛感，在两周岁之内是有可能出现这种自行消退的。要到专业的儿童医院来检查彩超，这样才能做出一个明确的判断，根据这种鞘膜，积液的量才能做出一个明确的判断，如果量比较大要考虑手术治疗。
鞘膜积液主要是各种原因导致精索鞘膜与睾丸鞘膜及腹腔均不相通，导致积液蓄积在精索或睾丸鞘膜内，出现局部肿大的情况，临床症状多以精索或睾丸囊性包块多见，多有阴囊坠胀感。初期多无明显感觉，无意发现阴囊或者腹股沟区域包块，以囊性为主，多无疼痛感觉，随着病情发展，包块逐步增大，偶可能出现阴囊牵拉性疼痛。明确诊断以后，治疗方案以手术治疗为主。
初生婴儿常在两岁前会自动消失。如果两岁后还没有消失，有在四五岁左右能够好。如果六岁后还没好，则行穿刺抽液，大部分经过抽吸后，不会再复发。如果积液明显，查明病因，可选择中药治疗和手术治疗。