晚上咳嗽厉害可能是哮喘或肺炎早期的症状。也可能是由于天气比较干燥所出现的咳嗽。晚上睡觉时咳嗽可能是室内湿度不足，过于干燥，容易刺激呼吸道产生咳嗽。必要时使用加湿器增加室内湿度并减少对呼吸道的刺激，从而减少夜间咳嗽；反流性食管炎：在睡眠状态下，胃肠道反流进入呼吸道并产生咳嗽，可到消化科进一步诊断。如果有反流性食管炎，需要肠胃科医师判断，必要时进一步治疗。
是由上呼吸道感染的表现，首先应该注意保暖，多喝开水，清淡饮食，不要吃太油腻的肉食，如果吃太油腻的肉食，容易导致咳嗽的症状加重，如果病情加重必要时可以选择药物进行治疗。
婴幼儿晚上咳嗽有咳痰是因为晚上的寒气比较重，如果说宝宝体内有寒气的话，就会加重反应。可以采用口服驱寒的药物来进行药物治疗，如果观察到痰的颜色变黄了的话，一般和细菌感染有很大的关系，可以采用口服抗生素来进行消炎治疗。平时可以多给宝宝喝水，有利于稀释咳痰。注意给宝宝做好保暖工作，防止感冒加重咳嗽，饮食适当清淡些，多吃青菜水果。
通常情况下，小孩一到晚上就咳嗽是胃食管反流、口水和空气刺激等导致的。具体分析如下：
如果小孩一到晚上就咳嗽，可能是患有胃食管反流病或者口水和空气的刺激，通常在改变睡眠姿势、改善睡眠环境后可缓解，也有可能是多种疾病导致的，比如急性感染性喉炎、支气管哮喘、肺结核、气管炎、肺炎、心脏疾病等疾病所致，建议家长带孩子去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。
咳嗽是一个症状，而不是一个疾病，很多疾病都可以引起咳嗽，咳嗽有不同的咳嗽，有干咳、湿咳、白天咳、夜间咳。夜间咳嗽最多见的是过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、哮喘，这些疾病引起的咳嗽大多数都是半夜咳嗽。
白天不怎么咳嗽就是早晚咳嗽很厉害考虑可能是感冒引起的，可以试试睡前喝五毫升纯蜂蜜看看有没有效果，平时多喝水，室内保持适宜的温湿度，禁食生冷辛辣刺激食物。多注意保暖。
