一般情况下，得脑梗死的患者脑子是否清醒，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
脑梗死因其发生的位置而导致的临床表现也不尽相同，以基底节区梗塞最为常见，以偏瘫、偏侧感觉为主，偶尔会出现语言异常，但头脑是清明的，并无知觉程度降低及精神内涵混乱。当脑梗死侵犯到颞叶、额叶时，通常会出现一些精神障碍，出现脑子是不清醒的情况，会出现幻觉、嗜睡、昏睡、昏迷等症状。
脑梗死分为以下几个阶段：超早期（1～6小时）：线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期（6～24小时）：细胞结构的破坏。坏死期（24～48小时）：局部水肿。软化期（3天～3周）：病变区液化变软。恢复期（3～4周）：胶质瘢痕形成（小病灶）、中风囊形成（大病灶）。
通常来说，脑梗过的人还会发生二次脑梗，具体分析如下：
这种情况不仅会出现，而且发病率要高于普通人群。脑梗死的风险因素之一就是有脑梗死的病史，这是因为有过脑梗死的病人，通常会有一些血管基础病变，比如斑块形成、斑块形成、狭窄、闭塞、心房颤动、风湿性心脏病等。有脑梗塞的病人要长期服药，以达到二级预防的目的。
一般情况下，30多岁发生脑梗死临床上不多见，具体分析如下：
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人，多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗，大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂；注意休息，适当锻炼，养成良好的生活作息习惯；注意饮食，多吃绿色蔬菜，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。
过于油腻的食物，或者是刺激性的食物，太咸的食物都是不合适的。主要的是注意清淡的饮食，蛋白的，丰富，但是一定要，少吃油腻的食物，多吃粗粮和粗纤维食物。也是，要均衡，营养丰富，注意休息就可以了。
