蛛网膜下腔出血后康复治疗方案

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蛛网膜下腔出血后康复治疗方案
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
蛛网膜下腔出血有两种原因:一是外伤性的蛛网膜下腔出血。二是自发性的蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血多是脑挫裂伤脑表皮血管破裂出血,血液流进蛛网膜腔隙。还有因为动脉瘤破裂,血液流进蛛网膜下腔隙。蛛网膜下腔出血的治疗:一是对症治疗。二对因治疗。对症治疗主要是减少出血、减少脑水肿、控制血压、补液等保守性治疗。对因治疗主要是针对出血原因进行治疗,如动脉瘤出血。给予手术夹闭动脉瘤或者是通过介入手术脑血管造影。动脉瘤填塞止血,这是根本性的治疗,可以避免再次出血。
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相关问答

车祸导致蛛网膜下腔出血应积极入院治疗。首先应进行头部CT观察颅内情况,并进行全身检查,注意有无肝脾损伤、胸腔或四肢骨折等情况。患者早期需吸氧、卧床休息,遵医嘱用药并减少搬动,避免加重出血。出血增多引起急性脑积水的患者,需采取急诊手术,患者病情稳定时可进行康复治疗。康复治疗主要为康复预防,患者受伤后活动少、血运减慢,可适当进行关节及肢体活动,避免形成关节挛缩、肌肉萎缩或压疮。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,蛛网膜下腔出血的脑受伤后康复治疗的手段主要包括高压氧、中医针灸、理疗、神经电刺激、药物治疗等方法,而且康复治疗的时间建议早期进行。
这类患者在手术以后或治疗期间,因给予患者行腰椎穿刺放出血性脑积液,有利于脑积液循环,有效的预防将来发生脑积水的几率。治疗期间患者要注意饮食清淡,尽量吃流食或半流食,适量吃新鲜的蔬菜和水果,有助于病情的恢复。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

外伤性蛛网膜下腔出血一个月才能康复,平时放松心情,避免过度紧张焦虑,生活作息规律,保证充足睡眠,饮食清淡松软易消化,忌食辛辣刺激腥发食物,多吃新鲜蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘。

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蛛网膜下腔出血恢复期大约在一个月左右。因为外伤性蛛网膜下腔出血是由于外伤导致的脉络膜血管破裂,引起的血液直接流入蛛网膜下腔导致的,外伤性蛛网膜下腔出血会随着外伤的好转,血液逐渐吸收而逐渐好转,恢复期大约在一个月左右,但这也主要看出血量的多与少,以及病人当时的意识状况。

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一般情况下,车祸后蛛网膜下腔出血的危害为脑出血、头晕等,具体如下:
在发生意外后出现的SAH,会导致严重的脑出血,严重的话会导致患者失去意识,甚至是致死。如果不是脑部出血,而是单纯的SAH,一般有两种:如果出血过多,引起血管痉挛,颅内高压,那就很难处理了;车祸后出现轻微的蜘蛛膜下腔流血,这种情况比较轻,有一些患者会出现头痛、头晕的症状,一周内经过治疗会有一个好的效果。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

外伤性的蛛网膜,下腔出血,脑子本身是没有明显的脑挫裂伤,是可以恢复到正常的表现,要严格的给予补液扩容等治疗,预防脑血管痉挛的发生,只要没有并发症,都是可以恢复到原来的。

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