一过性脑缺血的治疗

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一过性脑缺血的治疗
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
这里一般是指的短暂性脑缺血发作,又称为TIA,是指一过性的脑供血不足引起的局限性脑功能障碍,通常持续几分钟到一小时,最长不超过24小时,可以反复发作与缓解。短暂性脑缺血发作,是脑梗死的前兆和重要危险因素。因此,只要出现短暂性脑缺血发作,就要积极治疗。短暂性脑缺血发作的治疗应该注重个体化,特别是对于由于非动脉粥样硬化所导致的TIA患者,应针对不同病因采取不同措施。TIA的危险因素主要包括高血压,糖尿病,高脂血症,心脏病,吸烟,过度饮酒,服用避孕药和遗传家族史等。TIA一经确诊,要给予积极的药物治疗,如抗血小板聚集治疗,抗凝治疗,改善脑循环以及外科手术治疗等。其中最常用的抗血小板聚集药物有阿司匹林,氯吡格雷。对于TIA频繁发作或者经过抗血小板治疗无效的患者可以采用抗凝治疗,主要有低分子肝素,对于伴有心房颤动的TIA患者,应选择华法令长期口服以预防发作。低分子右旋糖既有扩容作用,又能降低血液粘稠度,改善脑循环。对于高度颈动脉狭窄的TIA患者,可以行颈动脉内膜切除术。由于动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄率大于70%的患者也可以行颈动脉血管内支架术。
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相关问答

一般来说,一过性脑缺血的诊断与治疗应当采取以下措施。具体分析如下:
一过性脑缺血的临床表现和辅助检查是确诊的重要依据。病人年龄大多在50多岁,有高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病。其发病时间一般比较快,可能会出现失语、偏盲、感觉障碍、头晕、吞咽困难等表现。可以通过脑部MRI的方式进行诊断,显示有腔隙性的阻塞灶,然后需要根据病情进行相应的处理和原因的处理。高血压病人要及时调整自己的血压,进行活血疗法,以缓解脑缺血的情况。
日常生活中,应当避免过度劳累,尽量不要有太大的精神压力。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一过性脑缺血的症状有,头痛、或者头晕、还有失眠、多梦、记忆力减退,注意力不集中,一过性黑蒙,耳鸣,还有一分部病人会出现听力减退,肢体麻木,无力,流口水,言语不清等症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一过脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍,多与脑动脉硬化有关。可表现为困倦、想睡觉、突然嘴歪、说话困难、吐字不清、肢体麻木、眩晕等。平常应注意戒除烟酒,低脂饮食,适量活动。平时少吃油腻的食物,注意合理饮食。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一过性脑缺血发作症状与脑血栓形成相似,却不严重,一般不超过24小时就能完全恢复,也不留有后遗症,有人把它称为小中风。它的真正含义为,脑的某一区域暂时性血液循环障碍(血液供应暂时中断或显著减少)致使发生一种历时短暂、反复出现的脑缺血神经症状,具有发作快、时间短、恢复快等特征,因此又称为短暂脑缺血发作或一时性局灶性脑缺血。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一过性脑缺血,是由于大脑短暂供血不足引起的,是因为大脑血管痉挛或是粥样硬化导致的。出现了短时间的语言不流利,或者是肢体麻木无力的症状,有的时候还可以出现眩晕,看东西成双,或者是视物模糊。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

得了一过性的脑缺血,突然坐着,就感觉到眼前发黑,持续时间比较短。有可能就是一个一过性的脑缺血发作。这个可能平时与冠心病和高血压都是有关系的,一定要定期检测血糖血脂血压,必要时进行口服,降血压药物,降血脂药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病