心包积液是怎么形成的

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心包积液是怎么形成的
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
引起心包积液的原因很多,常见的原因有心力衰竭、甲状腺功能减退、肺部肿瘤、低蛋白血症等。这些原因还要进一步检查明确最终病因。比如心力衰竭的原因还有很多,包括扩张性心肌病、缺血性心肌病、心脏瓣膜病等。肺部肿瘤考虑肺癌。引起低蛋白血症的原因也有很多,比如肾病综合征、慢性肾炎、肝功能异常、消化不良、营养不良等。所以,心包积液只是一种疾病表现形式,需要进一步检查明确病因。
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包积液是一种常见的心血管疾病,超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升。心包积液的病因,大致可以分为感染和非感染两大类,心包积液主要原因是因为心包炎症造成的。

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一般情况下,感染、疾病等因素可能会导致心包积液。具体内容如下:
正常心包腔内有15-30ml液体,当液体超过50ml则为心包积液。病毒、真菌、细菌、寄生虫等感染可能会导致心包积液,另外,肺癌、乳腺癌、霍奇金病、淋巴瘤、心肌梗死、心肌病、夹层动脉瘤、肺梗死、心力衰竭、尿毒症、痛风、胆固醇性心包炎等疾病也可能会导致心包积液。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包积液有可能是由于炎症或者病毒感染引起的。同时通常的心力衰竭也可能会造成心包积液有新鲜期的刺痛,心音遥远。心包积液会出现呼吸困难,胸痛等症状。这种疾病可以限制心脏的舒张功能,影响到心脏的泵血功能,治疗要针对病因,必要时可以做心包穿刺治疗的。

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得心包积液的原因有很多,比如肺癌,乳腺癌,淋巴瘤综合征,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,硬皮病,心脏损伤或大血管破裂,内分泌代谢性疾病如甲减,尿毒症,痛风等,都有可能引起心包积液。

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心包积液应该是由于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变而引起的。通常可经体格检查与X线检查确定。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。

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中量心包积液仍较严重,具体情况应根据实际症状,对症下药。
如果没有及时诊断出来就进行抽液的话,可能导致病情进一步恶化,严重时会危及生命。心包积液为临床常见表现,多数心包积液因量少,临床上并无表现。在一些心脏疾病中,也有很多的患者可能会产生胸腔内大量积液的现象。部分病人可有气短胸痛,甚至可有心包堵塞等上述表现。对于这类疾病需要进行鉴别诊断,明确病因后才能制定有效的治疗方案。在治疗上可采用内科治疗,也可采用外科治疗。

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