通常来说，有心脏病高血压加上抽烟能手术，具体分析如下：
如果有心脏病、高血压、吸烟等情况，最好不要做手术。心脏病、高血压患者要避免吸烟、喝酒，吸烟很有可能引发心脏病，所以要尽快戒烟。高血压可以口服血管紧张素受体拮抗剂、钙拮抗剂等。平时一定要控制好自己的情绪，不要大喜大悲，不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物。适当的做一些有氧锻炼。如果病情较重，可以通过经皮冠状动脉介入术、射频消融术等方法来治疗。
高血压的患者血压控制平稳后，经过医生的综合后，可以做耳膜修补手术。
鼓膜修补术必须能最少干耳一周，并且乳突CT检查没有明显病变，或乳突根治同时一并鼓室成型，术前必须控制好血糖和血压。耳膜穿孔如果是外伤所引起，并没有出现听骨链破损或鼓室病变现象，可采取鼓膜修复的方式进行治疗，主要是局部麻醉，可以借助显微镜或者耳内镜下面，采取耳屏软骨膜或颞肌筋膜进行修补。如果耳膜穿孔是慢性炎症所导致，同时伴有听骨链破碎以及鼓室胆脂瘤，则需进行鼓室重建。
高血压的患者可以做白内障手术，但是要注意血压和减少术后的并发症。
白内障和高血压都是比较常见的，白内障是由晶体浑浊引起的一种视觉功能紊乱，现在还没有什么好的药物，可以通过白内障的手术来提高视力。高血压的人可以做白内障外科手术，但是在术后要注意血压。
如果出现了高血糖的情况，不能做白内障的手术，这是一种选择性的白内障手术，如果出现了低的情况，可以暂时停止白内障的手术。如果是在病人的血压很高的情况下进行，很有可能会发生术后的并发症，比如颅内出血。
第一个是要对血压进行评定，通常是要把血压保持在一个比较低的水平。
第二，检查是否存在其他的合并症，包括肾功能、脑梗、心血管等。冠心病是一种很普遍的并发症，患上了冠心病，要判断病情的严重性，一旦发生了心力衰竭，并且冠状动脉阻塞的情况很严重，那么在手术中要格外小心。不推荐进行这样的手术，可以选择微创手术。
高血压病人的血压升高会导致手术中出血增多，心脑血管疾病、手术中、手术以后发生心脑血管疾病的几率也会随之升高。
因为高血压病人的动脉弹性较弱，所以在做外科手术时，会发生血压过低，造成体内血液供应不足，造成心肌梗塞等各种缺血性病变。所以，有高血压的病人最好在做完手术前要注意血压，这样才能降低做手术的危险。
高血压病人需要在手术中保持稳定，保持血压在近期内能够承受的范围内，避免出现血压过高等问题。
