通常来说，肚子疼、拉屎黑色可能是消化道溃烂、上火等原因导致的。
腹部疼痛，粪便呈黑色，可能是消化道溃烂导致的，具体情况需要考虑到腹痛的持续时间。如果是在吃完餐之后肚子痛、粪便呈黑色，可能是因为胃溃疡引起的。如果是肠道部位出现不适的症状，可能是十二指肠溃疡引起的腹部疼痛。同时，如果存在上火的情况，也可能会导致肚子疼、拉屎黑色。
每天早上腹痛、大便等症状多见于慢性肠胃炎，其病因与腹部受凉、不卫生的饮食习惯有关，常见的症状有腹痛、里急后重、恶心呕吐等。
如果有慢性肠胃炎的症状，可以在医生的指导下服用蒙脱石散、西咪替丁片、阿莫西林克拉维酸钾分散片。在日常生活中要避免食用生冷的食物，要注意观察病情的改变。在日常生活中要注意饮食、多饮水、多锻炼。
想拉屎的时候肚子疼可能是胃肠功能紊乱、肠道痉挛、肠易激综合症等原因引起的。
通常来说，粪便是在直肠部位被刺激，然后再反馈到大脑，就会有排便的现象。如果出现腹痛症状，很有可能是由于消化不良、肠绞、肠易激综合征等原因引起的。可以先进行热敷，可以使用热毛巾，暖宝，或是热水袋在脐部附近进行热敷。还可以口服匹维溴胺、山莨菪碱等具有解痉镇痛作用。
拉屎前肚子疼的原因可能是结肠炎、急性胃肠炎等，具体如下：
便秘之前会出现便意，是因为肠道和结肠内的粪便充满后，会引起神经的反应，从而促使肠道的蠕动加速，促进粪便的排泄；大便干或者是大肠中有新的东西，肠道蠕动将粪便排出的时候会出现腹部疼痛；另外，如患有结肠炎，急性胃肠炎，结直肠的蠕动会加重，在排便之前会有腹部疼痛，这种疼痛一般会在排便后自行消失。建议患者及时前往医院就诊。
拉屎肚子疼可能是以下原因造成的：
1.肠道蠕动的强度加强、速率加快:患者可能会感觉到肚子隐痛感觉,如果加快和加强达到一定程度,即肠痉挛,也会感觉到肚子痛。
2.排便运动不协调:当结肠朝前推进的蠕动加快、加强以后,肛门括约肌不松弛,而处于收缩状态。
3.肠道动力紊乱:当患者要解大便时,先出现腹疼,肠蠕动加快,随后出现排便。
患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
一般情况下，拉屎的时候肚子疼可能是急性胃肠炎导致的，建议及时就医，对症治疗。具体情况分析如下：
主要是由于平时不注重饮食卫生，如果食用了不洁的食物，会导致肠道内的细菌增殖，出现腹泻、腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，需要到医院做大便常规检查，如果有脓细胞，则需要在医生的建议下口服左氧氟沙星片、蒙脱石散、解痉止痛等，同时要避免吃生冷的食物。
