腰椎滑脱正骨有危险吗

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腰椎滑脱正骨有危险吗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎滑脱是腰椎结构性的改变,某一节椎体向前移动形成错位。而中医正骨是通过搬拿手法使紊乱的小关节复位,最适合于腰扭伤,对于椎体的滑脱是没有效果的。如果强行正骨复位,甚至会使已经滑脱的椎体移位更加明显,因此不建议滑脱患者使用正骨治疗。建议滑脱患者平时带腰围护腰,勿负重,可进行腰背肌肌力锻炼,如小飞燕等,疼痛明显的还可以口服消炎镇痛药物。
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相关问答

腰椎通过中医正骨治疗一般是很难治好的,主要的原因有两个:
1、先天性因素:有一部分患者的腰椎滑脱是由于儿童时期腰椎、骨头发育不良导致的,随着年龄的增长,椎体会不断移动,对于这种先天性的因素,可以选择全麻手术来治疗。
2、肌肉、韧带的问题:另外一部分的腰椎滑脱和年龄有关系,也叫做老年性滑脱,主要和骨质增生有关系,需要通过功能锻炼来改善,也可以用中医的方法来改善肌肉松弛,但是也无法真正治愈。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎滑脱是指腰椎两个相连的椎体发生相对位移。腰椎滑脱是腰椎的椎体运动导致的腰背部疼痛。当工作过度时,疼痛会加重,有些病人还会出现坐骨神经痛。儿童腰椎滑脱,一般是因为固定骨头附件没有发育好。随着年纪的增加,患者的病情会越来越严重,需要手术。老年人腰椎滑脱症是由于年龄原因造成的。如果是严重的滑脱症,建议做外科手术。平时一定要注意保护好自己的腰部,避免让自己的腰部受到损伤,同时还要注意身体的保养,延缓身体的衰老。

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腰椎滑脱复位方法通常为手术复位。手术复位可以重建腰椎的正常形态,恢复腰椎的功能,解除神经压迫症状,应该尽可能给予复位。如果滑脱节段周围结构发生改变,并且病程很长,局部粘连较为严重,不能强行达到解剖复位,此时不仅难以恢复解剖形态,还会破坏已经适应的解剖结构,导致神经根损伤进一步加重,致使临床表现较为突出。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱的分度是以下一椎体后缘与上一椎体后缘相对滑移距离决定的,将下一椎体分为前后4份各占1/4,上一椎体向前在1份以内是为1度滑脱,每向前滑移1份滑脱增加一度,因此最严重的滑脱是4度滑脱。

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腰椎滑脱患者多数通过保守治疗的方法,可以有效地缓解症状。包括卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛药物等,以及加强腰背肌练习。有椎间盘突出的,则平时注意姿势和体位。平时注意休息,避免受凉,减少弯腰动作,不要负重,尽量卧床休息。

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腰椎滑脱可分为先天性和退行性两大类,按滑脱程度可分为五型。腰椎滑脱症是一种常见的疾病,在临床上,腰椎滑脱者早期会有明显的腰痛,晚期则会出现腰臀部、下肢或脚跟的放射性疼痛,甚至是麻木。根据滑脱度可分五型,以脊柱长度为基准,25%以下为Ⅰ级,25%~50%为Ⅱ级,Ⅲ级为50%~75%,全部为Ⅳ级,Ⅴ度滑脱几乎没有。滑脱率小于Ⅱ级的病人,其下肢症状比较轻微,可以在床上静养。

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