放射性骨坏死怎么治疗比较好

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放射性骨坏死怎么治疗比较好
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
对于放射性骨坏死引起的主要原因,还是由于放射线对局部血运的破坏而引起缺血性骨坏死。对于这样的病人,首先需要远离于放射线,再就是需要拄拐下地活动,减轻关节腔内的压力,有的病人还可以应用一些活血化瘀和扩张血管的药物治疗,比如盐酸川芎嗪。还可以局部进行介入手术治疗或者是配合高压氧治疗,对于完全性骨坏死的患者可以进行关节置换或者是关节融合手术治疗。
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相关问答

一般来说,放射性骨坏死应该根据实际情况来治疗比较好。
放射性骨坏死可能是放射线对局部血运的破坏而引起的。患者应该远离放射线,适当拄拐下地活动,减轻关节腔内的压力,可以遵医嘱使用活血化瘀、扩张血管的药物进行治疗,或是通过局部进行介入手术进行治疗。
患者平时应该早睡早起,清淡饮食,适量吃新鲜的果蔬,注意多休息,有利于身体健康。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,放射性骨坏死,患者可以通过药物治疗、手术治疗、输血蛋白治疗等方法进行改善。
放射性骨坏死是由于辐射导致的骨骼再生功能下降,从而导致无菌性坏死,在这个时期再次受到污染,会导致放射性骨髓炎、骨头坏死等,会引起痛苦、肿胀、渗脓、创面不愈合等症状,这种情况是由于辐射损伤造成的。这种情况会导致局部的黏膜或皮层破裂,在反复的炎症中,会导致骨头坏死。对于急性炎症,可以使用抗生素来抑制炎症,主要是对分泌物的细菌培养和药敏实验,可以选用敏感的抗生素,在疼痛严重的情况下可以使用消炎止痛的药物,清洗换药;如果药物无效,可以采用外科手术,做死骨切除,组织缺损处可以采用复合组织瓣进行填充。在需要的情况下,要注意补充营养,输血蛋白治疗。

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通常情况下,缺血性骨坏死手术治疗比较好。
治疗缺血性骨坏死的最好办法是根据患者的骨坏死情况,制定相应的治疗方案。骨坏死已经发生塌陷,对患者的正常功能造成一定的影响,需要进行关节置换手术,使患者的功能恢复。早期出现骨坏死主要是通过增加局部血液循环、减轻负重、缓解关节腔内的压力、拄拐下地、同时进行高压氧治疗、钻孔减压手术等。

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尾骨发生坏死,此类病例临床上出现尚少,需积极手术。
尾骨坏死会出现尾椎骨疼痛难忍、行动不便的症状,建议去正规的医院骨科进行腰椎拍片、磁共振等相关的检查,进行手术。术后刀口要保持清洁、干爽,并加强换药以免沾上水分,预防细菌发生化脓性感染性疾病。另外要做好预防工作,对于外伤或者感染引起的疼痛一定要及时止痛。也要主动注意休息,以免长期压迫局部,坐在那里休息时,可放一张软垫子。

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肱骨坏死可以通过以下方式进行治疗。
患者在发生了肱骨坏死后,首先要控制手臂的重复屈伸运动;另外还要注意防止患侧四肢负荷过大,同时可以通过针灸、物理治疗、血管舒张剂、活血化瘀类药物,以加快肱骨头的血液循环,促进肱骨头的早期愈合。如果患者的情况到了晚期,并且有明显的骨囊变性和软骨塌陷,那么就必须进行人工关节的替换,这样可以使患者的肩部和上肢区的受力得到修复,从而使患者的生活得到一定的改善。

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右舟骨坏死可以通过药物、手术等方式进行治疗。
舟状骨坏死的病因有外伤、酗酒、长期服用皮质激素等。要避免长期服用荷尔蒙,可以通过停止使用荷尔蒙或者戒除酒精等方法来治疗。
第二点,治疗的重点是针对不同的病程选择不同的治疗方案,早期会出现塌陷的病人,可以减轻负重,减轻体力,防止骨质疏松。可以通过药物、降脂药物、抗菌药物、血管扩张药物、物理疗法等来改善局部血液循环。
第三种是在后期发生塌陷、变形、长期疼痛、功能不全的情况下,可以进行舟状骨缝合法。

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