身材矮小症如何确诊

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身材矮小症如何确诊
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
身材矮小症,多见于青少年,是由于生长激素缺乏导致的。它的诊断有赖于以下方面。1、患者身高会低于同龄人儿童身高的2-3个标准差,即身高明显低于同龄人。2、抽血化验发现生长激素低于正常水平。这个有普通筛查和确诊试验:普通筛查不需要做低血糖诱发试验,而确诊试验需要做低血糖诱发试验。因为正常儿童在出现低血糖时生长激素会反跳性升高,而生长激素缺乏的儿童没有。3、需要查垂体磁共振。因为生长激素由垂体分泌,所以如果垂体萎缩,可以导致生长激素缺乏。
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相关问答

矮小症是不是很严重,要看病人对自己的体型有没有注意,因为个子矮小并不会威胁到病人的生命。但如果病人太在意自己的身高,会出现精神方面的问题,那就很严重了。
如果长时间的担心自己个子太矮,会有一种自卑的感觉,那么就会导致抑郁症。抑郁症的病人如果病情比较严重,可能会心理偏激,出现严重危害自身、社会的行为,这就是一种比较严重的疾病。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

身高低于同年龄、同性别儿童的第三百分位以下或两个标准差以下,每年生长速度在5cm-7cm以下,可以诊断为矮小症。
诊断为矮小症后要给做骨龄测试,看骨龄是超前还是落后,还要做生长激素激发实验,检查甲状腺功能、性激素、检测染色体和基因、头颅和垂体磁共振。目的是明确病因。排除特殊疾病,为下一步治疗做准备,了解病因后,进行针对性综合治疗。治疗矮小症的最佳年龄是3岁-10岁,若发现孩子确实身材矮小,要及早治疗,避免延误了最佳治疗时间。

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身材矮小症能否治愈及治疗好转与否,取决于身材矮小病因有哪些,还需要对症病因处理,矮小症多为特发性矮小,就是找不到病因矮了,用生长激素治疗只有这样才能提高身高,但是每一个患儿敏感性和患儿依从性都有差异,其疗效也各不相同,需定期进行评价。
如果是先天性的身材矮小症,家族遗传病史,一般不能治愈,只能通过后天补充营养,来缓解不适症状,但是并不能彻底治疗。

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1.测量儿童实际身高,测量从头顶至足底的长度。若低于同年龄,同性别,正常儿童身长的最低限度者可视为身材矮小。
2.要测量身体各部分比例,测量患儿的上部量与下部量,头顶至耻骨联合上缘为上部量,代表头颈部及脊椎部骨骼的长度,也就是躯干长度。自耻骨联合上缘致足底为下部量,代表下肢长骨的生长也就是下肢长度。至十二岁时,上下部量的比例应为一比一。可根据上部量与下部量的结果确定为匀称性矮小,短肢性矮小或躯干缩短性矮小。

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胎儿矮小症一般是通过临床症状确诊。
若父母身高均较矮,或者家族中存在某些遗传代谢性疾病,可对胎儿羊水进行穿刺检查,获取部分遗传信息,并对代谢物质进行检测,可确诊为先天原因所致身材矮小。在医学上对遗传性矮身材的检测主要是利用基因重组技术来研究染色体结构变异导致矮小的机制以及各种影响因素等。另一些则需在生后评定身高,确诊矮小症。在医学上把这些情况称为生长异常。若儿童身高比同龄儿童低,低于同一性别的2个标准差即为矮小症。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

要符合以下条件,才能确诊矮小症:
1、婴儿出生时,身长和体重都在同年龄段的孩子中是正常的。
2、骨龄比实际年龄要晚。
3、身高低于同性和同性健康儿童身高的2个标准值。
4、生长激素刺激试验,最大值为10微克/升。
5、排除其他疾病、内分泌疾病、营养性疾病、染色体异常、骨骼发育不良等因素。
矮小症是一种排除性的疾病,需要结合病史、家族史、临床表现、体格检查、实验室检查等因素来确诊。

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