一般情况下，老年痴呆患者拒绝开口吃饭可以通过鼻饲、调整饮食结构等方式来治，具体内容如下：
1.鼻饲：如果患者患有老年痴呆，并抗拒吃饭，可以遵医嘱通过鼻饲的方式来喂养患者，以保证患者基础的营养的供给。
2.调整饮食结构：如果患者进食的意愿比较低，可以多给患者吃一些清淡、易消化、易咀嚼的食物，以降低患者进食的难度，从而提高患者开口吃饭的意愿。
问题分析：你好！74岁老年女性，经常口吃，考虑不排除是脑动脉硬化，脑梗塞，老年痴呆等脑血管疾病而导致的。考虑到年龄偏大，药物治疗效果可能不太理想，恢复不良。
意见建议：建议让老人以清淡，容易消化食物为主，少吃油腻性食物，少吃油炸类食品，可以服用营养脑细胞，活血，改善循环的药物治疗。比如丹参片，脉通，脑心通等。每天多给老人交流语言，逐渐锻炼需要功能，可能会有一定程度的缓解。
