小儿脑炎做什么检查能确诊

会员1450173 已回复
小儿脑炎做什么检查能确诊
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
小儿脑炎一般是指病毒,细菌或者其他病原菌引起来的神经系统感染。 主要是通过临床表现和体征,辅助腰穿抽取脑脊液化验,根据脑脊液的常规检查,判断有无感染及感染的性质。比如观察脑脊液的压力,外观以及检测脑脊液的白细胞数,糖含量,蛋白质的含量。其中脑积液沉渣涂片查找病原菌是明确化脓性脑炎的重要方法。另外需要化验血常规,c反应蛋白,并且结合脑电图,头颅核磁等检查,进一步排除其他神经系统疾病。
相关问答

如果高度怀疑脑炎就应该做个腰椎穿刺,查脑脊液就可以确诊。病毒住脑炎可通过临床表现、脑脊液化验、脑电图及CT来诊断,脑炎的诊断通过特异性抗体检验或病毒分离可进一步明确病原。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

如果患上了脑炎,需要做以下检查:
1.脑电图:应该做一个脑电图,这样做既不会造成损伤,也不会造成损伤,会发现是否存在缓慢的波动。如果出现了很多缓慢的信号,说明大脑皮质受了损伤,那么就可以做出相应的判断。
2.腰椎穿刺:需要做腰椎穿刺,通过腰椎穿刺可以观察到脑脊液的颜色、压力,同时还可以化验一些常规和化学指标,这在脑炎的诊断和鉴别中起着非常关键的作用。另外,还可以检测到脑脊液里面的病毒,一旦找到了病毒,就能诊断出脑炎。
3.脑部的MRI:可以显示出某些不正常的征兆。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

诊断脑炎有许多方法。首先,可以先进行常规检查。常规检查主要包括血常规检查和脑脊液检查。通过这样的检查可以有一定的脑炎依据。其次,也可以使用血清学检查和脑电图,其中血清学检查主要用于各种病毒的抗体测定,脑电图主要用于重症脑炎所需的检查方法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑炎的诊断脑炎属于病毒性脑炎,化脓性或结核性脑炎,应视临床之表现而定,及早期症状,以及与之相伴出现的病症等。
其次要了解患者是否感染了结核分支杆菌,如果不需要治疗,应该先隔离一段时间。还得配合化验屎,主要检查为脑脊液,其中,以白细胞计数为主进行观察,中性粒细胞与单核细胞之比,并观察蛋白定性和蛋白身高是否还下降,糖和氯化物均可判定。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对脑炎患者而言,有很多项目要进行检测,建议先改善相关实验室检测,如抽血化验血常规,生化系统、尿常规等。
此外,某些炎症标记物也需进一步检测,如降钙素原和c反应蛋白,再则可经腰椎穿刺而排出少量脑积液。进行了脑脊液常规,脑脊液生化及细菌培养,药物敏感试验。
如果发生脑炎,建议及时在医生指导下,采取抗生素进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

排查脑炎要做脑脊液、头颅MRI等检查。
如果是脑炎,可以做腰椎穿刺的脑脊液检查。脑炎的病人,除了发烧、头疼等症状外,还可以通过头颅MRI来发现病变。如果是轻微的,没有明显的病变,可以通过头颅MRI来检测,确定没有病变,也就是说不能诊断出脑炎。如果需要进行腰椎穿刺,可以检测到患者的颅内压力和细胞数量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。