醛固酮增多症临床表现

原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质发生病变，分泌过多的醛固酮所形成的，一般的并发症也有高血压、脑出血和脑梗死等。其症状表现为高血压，并且随着病情变化，会造成血压值越来越高，另外也会造成神经肌肉功能障碍，导致肌肉麻木或手足抽搐，另外在肾脏方面会造成肾功能减退，严重者会造成心律不齐等。

高血压为最早出现症状。神经肌肉功能障碍，肌无力及周期性麻痹甚为常见。肢端麻木，手足搐搦。在低钾严重时，由于神经肌肉应激性降低，手足搐搦可较轻或不出现，而在补钾后，手足搐搦往往变得明显。多尿，尤其夜尿多，继发口渴、多饮，常易并发尿路感染。尿蛋白增多，少数可发生肾功能减退。

醛固酮增高是一种继发的高血压，主要是因为肾上腺皮质激素分泌过量的醛固酮所致。在成人中常见，女性发病率比男性更高。
若病情持续时间较长，则会出现较大程度的高血压及重度的血压下降。其高血压和低血钾是最主要的症状。对症的处理要视乎个案而定。原醛病的病人需要做外科手术。但是，如果是先天的醛固酮增高，则不能做外科手术，可以口服氟美松，口服降压药，口服钾盐等。

原醛固酮增多症是指肾上腺皮质过度分泌醛固酮，导致钠潴留、钾排泄、血容量增加和肾素-血管紧张素系统活性抑制。主要临床表现为高血压伴低钾血症。原醛症的治疗取决于病因。APA应及早手术治疗，术后大部分患者可治愈。PAH单侧或次全切除术亦有效，但术后部分患者症状复发，故近年来，有多采用药物治疗的趋向。

醛固酮增多症的治疗，首先需要剖腹探查，如发现异物，手术切除。肾上腺功能亢进而非肿瘤引起者，切除部分肾上腺，不能控制高血压，而肾上腺全部切除，容易导致肾上腺功能减退，需终身服药治疗。

醛固酮增多症不是癌，其临床特征为严重的低钾血症和代谢性碱中毒，伴有高肾素高醛固酮血症、肾小球旁器增生和肥大及肾小管保钠和浓缩功能障碍，但无高血压及水肿且对外源性血管紧张素Ⅱ无反应。