高血压原理是什么

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高血压原理是什么
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。原发性高血压的病因是多因素,尤其是遗传和环境因素交互作用的结果,但是遗传和环境因素具体通过何种途径升高血压尚不明确。基础和临床研究表明,高血压不是一种同质性疾病,不同个体间病因和发病机制不尽相同。其次,高血压病程较长,进展一般较缓慢。不同阶段始动,维持和加速机制不同,各种发病机制间也存在交互作用。因此高血压是多因素,多环节,多阶段和个体差异性较大的疾病。
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高血压的原理与遗传因素,外界环境因素,这些因素共同作用于人体产生了一些生理上的变化,引起血压升高。这些因素可能会引起血压的自我调节功能失衡,例如血管的硬化导致血管收缩,生活习惯,其他的疾病等密切相关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压有五大类,其作用机理各有差异。
一、利尿药,其作用是降低细胞外液容积和心脏输出量,从而起到利尿药的作用。如果长时间使用会引起体内的水电解质失调,需要配合其其的降血压药进行治疗。
二、钙离子拮抗药,可减轻高血压、糖尿病、哮喘、高脂血症、肾功能不全的高血压、高血压、哮喘、高血脂、肾功能不全,可减轻体内钙离子的浓度,从而减轻血压。
三、β受体组织制剂,能通过阻断β受体,降低心脏排泄能力,并能降低肾素的分泌,从而降低交感神经的活动度,促进一线环蛋白的生成。治疗的目的是为了控制轻度、轻度的高血压,常见的副作用有:支气管收缩,心跳过快,反跳等。
四、ACEI类药物,属于血管紧张素转化酶抑制剂,可以抑制血管紧张素I转化酶的活力,从而减少血管紧张素Ⅱ和醛固酮的释放,从而降低血压,从而降低血压。
五、血管紧张素II受体阻滞药,对血管紧张素II的受体有一定的选择性影响,使血管紧张素II无法起到引起血管紧张的效果,因此降低血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压通常是血压超过90-140mmHg的情况。
高血压是一种很常见的慢性病,当血压超过90-140mmHg时,就会被诊断为高血压。因此高血压一旦诊断出来,一定要及时的进行治疗,高血压无法彻底根治,只能靠药物来稳定血压。导致血压高的原因有遗传因素、不良生活习惯、疾病因素、环境因素等,治疗包括药物治疗和非药物治疗,药物治疗建议首先一线长效降压药,平稳降压,非药物治疗要改善生活方式,保持良好的心态,低盐饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

大多数高血压起病缓慢,缺乏特殊临床表现,往往在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。患者可以在医生指导下使用雷米普利片、奥利司他胶囊等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压亚急症就是一种不伴随有严重的临床表现和进展的靶脏器损伤,而出现的血压显著上升。可能会出现头痛、胸闷、烦躁、鼻出血等情况。
血压上升的情况不能作为区分高血压和亚急病的依据,主要看有没有近期出现的急性进行性的靶脏器损伤,要知道血压的高低与其急性靶脏器损伤的严重程度无关。
在治疗时,通常需要对症治疗,不能用普通的治疗高血压的方法进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压是在不同的时间,测量动脉血压,有三次以上收缩压大于140mmHg和/或舒张压大于90mmHg,就可以鉴定为成年人高血压,高血压是生活方式病,分原发性和继发性两大类,原发性高血压发病原因不明,占高血压人群的95%以上,继发性高血压则是指继发于其他疾病或原因的高血压,只占高血压人群的5%~10%。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病