肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时每次放腹水量

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肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时每次放腹水量
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
腹水进行腹腔穿刺放腹水时首次放腹水不可多于1000ml,以后每次放腹水量不应多于3000ml。大量过多放腹水因腹腔内压力骤降,患者会出现明显的不适,甚至会出现心慌、呼吸困难等症状。大量放腹水还会诱发肝性脑病、水电解质失衡从而加重病情。放腹水治疗后应定期复查离子水平,穿刺点腹带加压包扎以免腹水外漏,并预防自发性腹膜炎的发生。
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肝硬化腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症。可以理解为肝脏疾病的中晚期。首先应该明确引起肝硬化的原因,进行基础病因的治疗,同时针对于腹水等并发症给予相应的处理,可以口服利尿之类的药物排水治疗,必要的时候输注白蛋白支持治疗,如果腹水量比较多,可以考虑腹腔穿刺放腹水治疗。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水是一种比较难治的肝硬化并发症。肝腹水晚期还能活多久和肝腹水病人是否进行及时的治疗,以及病人的身体状况有很大的关系。肝腹水晚期如果能够及时有效治疗,大多能够使腹水消退,肝功能恢复正常,但有相当一部分人由于没有得到及时治疗或治疗不当引起了其他并发症,病情恶化的。

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肝硬化腹水的人在饮食上可以吃新鲜的水果和蔬菜,比如绿叶蔬菜,西红柿,芹菜等都是可以,得了肝硬化腹水,一般的治疗就是通过住院治疗,所以要遵医嘱进行护理,同时要保持良好的心态,多注意休息,不要过度劳累。

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感染引起的腹泻,因为肝硬化肠道内的细菌相当快,就会导致肠道免疫功能下降,抵抗力大大降低,而且容易引起病毒感染肠道。这种现象是感染性腹泻,即由感染引起的腹泻。脂肪性腹泻,当肝硬化时,由于肝功能不全,胆汁分泌会减少很多。

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西医治疗肝硬化腹水使用补充蛋白只能缓解症状,而对肝硬化本身并无任何帮助,使众多由于门静脉压力增高,侧肢循环形成,肝脏逐渐失去代偿功能,而最终不能恢复。而中药含有可促进肝纤维组织分解,修复肝细胞的成分,它们可直接作用于增生的肝纤维组织,分解,吸收纤维蛋白,减轻门静脉压力,使腹水消失,脾脏回缩,肝脏软化。

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肝硬化腹水俗称肝腹水,是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共同临床表现。肝腹水应宜吃蔬菜、水果、含B族维生素的粗粮、维C丰富的绿叶蔬菜、含核苷酸较多的食物。保持个人卫生和心情愉快,不要从事过于繁重的体力和脑力劳动,平时注意正常做息时间。肝腹水的基础治疗一般是指卧床休息和饮食治疗。

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