通常情况下，心脏变大可能不能治好。
如果心脏的形状发生变化可能不能治好，但可以服用一些防止心脏形状变化的药物。β受体阻滞剂、ACEI/ARB、醛固酮受体拮抗剂等都是可以预防左室重构、血管重构的药物。比索洛尔和美托洛尔是β受体阻断剂的代表药物。依那普利和厄贝沙坦是ACEI/ARB的代表性药物。乙酰胆碱是典型的醛固酮受体拮抗剂。上述药物可以防止心衰病人的心脏形态变化，是金三角药物。
一般情况下，心脏增大的原因分为生理性原因和病理性原因，前者常见于长期运动状态，后者常见于冠心病、扩张型心肌病、高血压、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。
而且长期有慢性的高血压，如血压控制不佳可以出现心脏的扩大。首先是左心系统的扩大，在终末期可以出现全心增大，心功能下降。如果出现心脏变大，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗。
心脏肿大也就是心衰引起的心脏扩大，这时已经发生心脏结构和功能的改变，已处于心衰的晚期，一般五年生存率不超过50%。这要和病人的具体情况，以及是否能系统的坚持治疗有关。如果病人年龄相对比较年轻，而且能够长期坚持的服药，生存期是会延长。
心脏变大考虑扩张性心肌病，或高血压所致，还可表现为心脏衰竭。
心脏变大需行心脏彩超，看看究竟是怎么回事。如果不是扩张型心肌病，应该说左心功能正常，但在临床上经常听到有些人反映左心力衰竭比较明显，特别是一些老年人更容易出现这种情况。通常右心衰为肿胀，且左心室为喘息，通常严重者可危及生命，因此，建议及时去医院进行检查和咨询，为了判断病情。
心脏增大属于一种代偿反应，不可能再缩回去。建立健康的生活方式，明确临床诊断，针对原发病进行治疗。提高运动耐受，改善生活质量，阻止和延缓心室重塑，防止心肌损害进一步加重。
