一般情况下,小儿肺炎链球菌肺炎要做体格检查、血常规、C反应蛋白测定、尿常规、病原菌检查、血清学检查等检查。
1.体格检查:根据胸腔症状的初步判断,初期仅是轻微的叩诊声或微弱的呼吸声。病程2~3天,肺实变后出现明显的叩诊浊音、语颤增强和管状呼吸音,偶尔可见罗音。临床上,肺功能指标无明显改变,但术后恢复时出现的湿罗音增加,个别患者无明显的胸腔表现。
2.血常规:主要是为了确定小儿的感染和感染的情况,这种疾病的患者的白细胞总数会升高。
3. C-反应蛋白检测: C-反应蛋白的检出率可达到96%,用于诊断儿童的急性感染。
4.尿常规:对小儿进行尿检,检查是否含有少量的蛋白质,以便诊断。
4.病原菌检查:通过呼吸道分泌物、血液和胸腔积液的培养,可以发现感染的细菌。痰液涂片、镜下观察,如有革兰阳性、成对排列的双球菌,痰和血液中有无肺炎链球菌的增殖可以确诊,但阳性率较低。
6.血清学检查:10%~30%的小儿感染了肺炎,而对其病因的鉴别主要是依靠血清学检测。通过测定小儿血清、尿液、尿液中的肺炎链球菌抗体,同时采集血、尿标本,用 CIE、 LA等方法测定。
此病的常规检查有:血常规、C反应蛋白以及降钙蛋白原,如果血象、中性粒细胞、C反应蛋白、降钙蛋白原都升高了,可能是细菌感染引起的。如果白细胞正常或者降低,淋巴细胞增高了,可能是病毒感染引起的。查支原体抗体,支原体是小儿肺炎中的常见的病原菌,所以一般3-5天以后必须要查的。
检查费用得要3百-5百元左右。百日咳是一种小儿常见的急性呼吸道传染病,主要由百日咳嗜血杆菌所致。全年均可发病,以冬春季为多见,其中以5岁以下儿童最为多见发现小儿百日咳的话。
小儿肺炎检查主要是有两个部分,一部分是体格检查,还有一部分是实验室检查。体格检查肺炎,主要是在娃娃的肺部,可以听到固定的细湿啰音,这是肺炎诊断的依据之一,实验室检查,最常见的就是血常规检查,肺炎的娃娃,如果是细菌感染,白细胞会增高,中性粒细胞比例会增高。
一般情况下,小儿肺炎的胸片检查结果是可见炎症的浸润影或者是磨玻璃样影,具体内容如下:
1.可见炎症的浸润影:若小儿肺炎是肺部受到细菌感染引发的,一般通过胸片检查,就会有片状的炎症浸润影的结果。
2.间质性的改变:若小儿肺炎是肺部受到病毒或者是支原体等非典型致病菌引发的,一般通过胸片检查,就会有有磨玻璃样影的检查结果。
此病的常规检查项目有:影像学的检查,要给小儿肺炎的患儿拍胸片或者肺部的CT看肺部的具体情况,有没有肺部气管的炎症或者胸腔积液。肺功能的检查,肺功能检查可以有助于支气管哮喘的诊断。如果小孩反复的咳嗽不好或者炎症老是消不掉,可能要做一个气管镜检查。