剖腹产手术指征主要有以下4中情况:
1、胎儿因素:如胎儿窘迫、胎位异常、巨大胎儿等情况。
2、产道异常:骨盆狭窄、骨盆畸形、软产道异常、阴道横膈、宫颈纵膈等情况。
3、母体方面的因素:妊娠晚期或者分娩期出现严重的并发症,如严重的子痫前期、心血管系统疾病、妊娠期肝内胆滞淤积症等。
4、胎盘脐带因素:主要有前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂、前置血管等情况。
出现以上情况,可能需要进行剖宫产手术。
胎儿的指征包括胎儿过大,准妈妈骨盆无法容纳胎头,胎儿出现宫内缺氧,或分娩过程中缺氧,短时间不能顺利分娩。胎位异常,如横位、臀位,尤其是胎足先入盆、持续性枕后位等。产程停滞,胎儿从阴道娩出困难。
剖宫产的指征有胎儿方面,孕妇和母婴状况三种。如胎位不正、胎儿窘迫、子宫颈未全开而脐带脱出时、胎儿先天畸形、产道和骨盆长肿瘤而阻塞生产的现象。患心肺疾病,如肺动脉高压。多胞胎妊娠、异常分娩等。
剖宫产一般在孕39周以后,如果孕39周前自然临产,在生产过程中发生产程进展不顺利,或者胎儿发生缺氧,可以随时进行剖宫产,也有的孕妇有血压高或者血糖高等并发症,可以在孕34周左右进行剖宫产手术。
最多可以要三个宝宝,剖宫产后再生育,需在两年后再孕。建议因为剖宫产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠是在手术两年以后较为安全。