西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。
肝腹水治疗用中药治疗可促进肝纤维组织分解、修复肝细胞减轻门静脉压力,使腹水消失、脾脏回缩、肝脏软化,也可以用复肝汤和消水汤治疗,二十天-三十天就能够使腹水消失。
肝腹水是可以抽腹水的,但方法是治标不治本的。而中医药在治疗肝腹水上还是比较有优势的,可以采用疏通化纤,消除肝脏炎症,清除肝脏瘀滞,恢复肝脏功能,控制病情,防止并发症。
主要是饮食调理,总的原则是食用富含维生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些杂粮,黑米,豆浆,有条件可食用蛋白粉,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类。适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,切忌吃肥肉。
早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。
肝硬腹水可以通过手术治疗、保守治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
肝硬腹水指的是肝硬化时,肝功能损害和门静脉高压导致的腹水,主要症状是腹胀。大量的腹腔积液有可能继发感染,可以在局部麻醉下进行腹腔穿刺排液,同时要注意进行保肝治疗。患者需要减少水的摄入,进行低盐饮食。如果过多摄入水或者钠盐,可能不利于病情恢复。