一般情况下，孕妇乳房有硬块不出奶怎么办需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果在孕期出现了乳头硬块，可以到正规的医院进行乳腺彩超的检测，看看是否有乳腺增生或者是发炎。如果是乳腺炎，可以在医师的建议下服用一些不会对怀孕妇女产生任何的作用的药物，这样可以防止在哺乳期间出现乳房溃烂。如果是乳房增生，一般不需要进行任何的处理，一般在产后3-5日之内，可以到医生那里进行详细的检查，然后服用一些中成药来进行调理。通常情况下口服3-7剂的药物后，会产生足够的乳汁，同时乳头上的硬块也会逐渐消退，只有通过哺乳来缓解。
乳房有硬块需要先明确病因，然后进行针对性治疗，具体分析如下：
乳房肿痛有肿块，需从临床症状分析，可能存在乳腺病变，如乳腺炎、纤维瘤、乳腺增生，甚至乳腺癌。应尽快就医，通过B超、钼靶、血常规和病理检查确诊。对于乳腺炎等传染病，需要使用抗生素进行抗炎治疗。对于纤维瘤和乳腺增生等良性病变患者，主要采用对症治疗。引导患者服用疏肝理气药物，服用非甾体抗炎药，可以改善疼痛，稳定病情。
乳房硬块是女性病人常见的乳房疾病。需要注意进行区分地对待，如果是乳腺增生症引起的乳房肿块，应该注意保持良好的心态，乐观的情绪。避免辛辣刺激食物，养成良好的作息习惯，定期进行随访复查即可。如果乳房硬块考虑为良性肿瘤，比如纤维腺瘤等，必要时可以进行手术治疗。
考虑是有乳汁淤积，一定要监测一下体温，如果有体温升高，考虑是乳腺炎的可能。要用热毛巾或热水袋热敷乳房，还要在宝宝吃饱后，把多余的乳汁及时排出体外，这样会减轻乳房有硬块儿的情况。
如果乳房部位明显胀痛，可能是乳腺增生。乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，乳房疼痛和肿块为本病主要的临床表现。部分病人有乳头溢液，月经失调，情志改变等表现。可以使用药物进行治疗，定期进行乳腺的B超检查看一下。
乳房硬块如何处理并不能一概而论，应当根据乳房硬块的具体情况来进行治疗。乳房硬块通常包括增生性肿块和乳房良性肿块，比如乳腺纤维瘤、乳房囊肿以及乳腺恶性肿瘤主要是指乳腺癌和乳房的瘤。对于乳腺增生性肿块，一般并不需要进行特殊的处理，也可以给予中成药口服对症治疗。对于乳房良性肿块，可以根据肿块大小，必要时进行肿块手术切除。而乳房的恶性肿瘤，应当首先选择根除性手术治疗。