怎么治肺纤维化

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怎么治肺纤维化
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
肺间质纤维化首先考虑用糖皮质激素治疗,常用的是泼尼松,其起始量是每天可用0.5mg/kg(理想体重),口服四周,然后每天0.25mg/kg,口服八周,继之减至每天0.125mg/kg,或者是0.25mg/kg体重,隔日口服,维持治疗6个月以上。如无客观确实疗效或者是病情出现恶化,可加用免疫抑制剂治疗或者是停药。免疫抑制剂常用环磷腺胺和硫唑嘌呤,一般是由25-50mg/d开始口服,每1-2周增加到25mg,最大剂量为150mg/d。还有其他的对症治疗就是吸氧,如果合并细菌感染,要进行抗菌治疗。还有一个治疗方法就是肺移植。
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肺纤维化反复咳嗽治疗可以用糖皮质激素、免疫抑制剂或细胞毒药物、抗氧化剂、抗纤维化药物、受体抑制剂、免疫调节剂等药物治疗,需要去医院检查后在医生指导下治疗。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

目前临床上尚无有效治疗肺纤维化的药物,只能延缓病情的发展。我们在临床上可以使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗,治疗期间要注意激素的副作用,还可以使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂来缓解病情。还可以使用中药进行辅助治疗,可以使用南沙参、白术、仙灵脾、黄芪、桔梗等药材,以此达到滋阴补肾、解毒化痰、的效果。

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肺纤维化可以到医院做一些检查,比如尿常规、血常规、血气分析等。另外也要做一些影像学检查以及肺功能检查,通过一些检查才可以明确肺通气,以及弥漫功能的情况,只有明确原因后才可以做针对性的治疗。不要在家私自盲目的用药,这样不紧会没有效果,使得其反还会对身体造成一定的伤害,平时也要禁止吸烟,吸烟对肺非常的不好,可以多喝温开水,多参加一些有氧运动。

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肺纤维化患者是不可以喝酒的。除了不能喝酒以外,还应避免吃生冷硬以及过于油腻的食物。酒精生冷硬的食物会对胃肠道产生较大的刺激性,不仅不利于症状的减轻,还容易导致咳嗽吐痰的症状加重,从而使肺病加重。而过于油腻的食物又不容易消化,如果胃肠道消化系统不太好,吃了不易消化的食物,反而不利于身体的吸收,使胃部疾病出现。所以此类食物应少吃或不吃。

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肺纤维化的早期表现有以下症状:
一、咳嗽、阵发性刺激性咳嗽、咳痰等症状。合并细菌感染后,可见到黄脓痰,有时还伴有血丝的痰。
二、发热。严重的时候会出现高热、寒战等症状。
三、胸闷,气短,呼吸困难。有时会有痰鸣。
四、精神萎靡、食欲下降。需要针对不同的原因采取相应的药物,以保护肺功能,避免发生呼吸衰竭。

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肺部纤维化是由于各种原因导致的肺间质的纤维化,而容易并发有肺不张合并有感染。治疗主要以对症治疗和病因治疗为主。良好的营养非常有助于保持理想的体重。慢性肺病病人吃得少,因为害怕饭时呼吸急促,从而导致营养不良。低营养使呼吸肌无力,从而加重呼吸急促。此外,超重增加了心肺供氧到全身的负担,导致呼吸急促,超重还增加了膈肌的压力,导致呼吸不足。

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