有可能是阴虚火旺或者湿热内蕴所造成的。了手脚心热之外，还可能会出现下身的、下焦的潮湿，比如阴囊潮湿或者女性的白带增多、身体汗出，白天会有情绪不佳，容易急燥等。
晚上手脚发热睡不着应该是由于阴虚火旺而引起的症状。它表现为心中烦热伴有两手足心有发热的感觉。是由于阴虚火旺、心血不足，或病后虚热不清及火热内郁所致。也是虚损劳积等病的常见病。
一般来说，宝宝手脚发热可能是正常现象、感冒、积食等原因。具体分析如下：
宝宝体温中枢发育还不是很完善，身体各部分有的时候温度并不是完全一样，可能会出现手脚发热的情况，属于正常现象。宝宝手脚发热也可能是感冒导致的，需要测量体温。此外，宝宝手脚发热也可能是积食，家长可以遵医嘱给孩子使用妈咪爱进行治疗。家长日常要合理喂养宝宝，可以让宝宝适当晒太阳，提高免疫力。
手心脚心发热、失眠通常是由于阴虚火旺。
中医认为睡眠为阴阳调和的一种表现，若阳盛而阴常或阳常阴虚，使得阳偏亢导致阳不入阴而失眠。阳入阴才能使人安睡，若阴虚火旺则表现为手脚心热、口干舌燥、盗汗等。若为阴虚火旺而致失眠，可滋阴清热法治疗，如用成药知柏地黄丸等，或加酸枣仁以安神，或者予以汤药滋阴。若阴足则阳相对不亢盛，睡眠则会好转。手足心热而伴有失眠，用药物治疗外还可使用针灸治疗失眠，疗效较好。
通常情况下，一般是体温调节中枢还未发育成熟导致的。
因为宝宝体温升高，然后导致体内的热量积聚过多而宝宝体温调节中枢没有发育成熟，散发热量能力较弱，尤其是手、脚等部位，可能末梢循环相对较差，热量积聚，容而出现手脚发热症状。建议家长要注意监测宝宝体温变化，可以适当的给宝宝用温水擦浴，还可以通过物理降温的方法降温，如果体温过高，建议遵医嘱给予口服退热药治疗。
晚上失眠发热，考虑可能是肾阴虚，是肾脏阴液不足，多由久病伤肾、房事过度或过服劫阴之品导致的。其次考虑可能是心理焦虑引起的，失眠导致精神紧张，心情焦虑，进而引起体表发汗。
