婴儿怎样确诊佝偻病

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婴儿怎样确诊佝偻病
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
婴幼儿如果确诊佝偻病,最终是依靠左手腕骨的片子看有没有骨骼的改变,这个是最终诊断标准。如果有的家长不接受拍片子,也可以采取静脉学检查维生素d3,如果维生素d3低于25,这个时候也考虑存在佝偻病。如果是筛查佝偻病,平常可以做骨密度检测。佝偻病儿童大多都有相应的体征和症状,比如多汗、摇头、易惊吓、哭闹不安、枕秃、方颅、鸡胸、漏斗胸、喉喘鸣等表现,所以对于有症状的儿童一定要及时检查。
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相关问答

婴儿判断佝偻病可以从精神、骨骼、血生化检测等方面判断。
1.可以从精神方面判断,一般会有神经兴奋性增高。如果婴儿有长期烦躁、哭闹多汗、夜惊等情况,可怀疑为佝偻病早期。
2.若婴儿有骨骼方面的改变,也可怀疑佝偻病的可能性。比如六个月之内颅骨软化,六个月以后肋骨外翻、肋骨串珠等。严重者可能会有鸡胸、漏斗胸、O形腿、X形腿等。
3.结合血生化的检测。若血清25-OH-D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高,怀疑婴儿有佝偻病。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴儿佝偻病可以通过体格检查、抽血检查、X射线检查等进行检查。
佝偻病是一类多种因素导致的钙磷代谢异常、骨化障碍而引起的以骨骼病变为主要特征的慢性疾病,发生于骨骼闭合之前的儿童生长发育期,其中以维生素D缺乏性佝偻病最为常见,可能会出现多汗、枕秃、易激惹、夜惊等临床症状,通常来说,婴儿佝偻病可以通过体格检查、抽血检查、X射线检查等进行检查。

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擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

导致佝偻病的主要病因是由于缺少营养性维生素D,属于一种自限性疾病,只要给儿童充足的户外活动,就能得到治疗。
在阳光充足的情况下,可以通过补充维生素D来预防佝偻病。预防佝偻病最好的方法是服用维生素D,一般在出生2周以后就可以补充维生素D,足月儿400单位,早产儿和多胎要补充800单位。三个月后,可以换成每日四百单位的预防剂,直到两岁为止。
夏季日照多的话,可以选择早上和晚上到室外活动,这个时候可以暂时停止服用维生素D,也可以减少服用的次数,可以隔天服用400个单位。

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婴儿佝偻病的表现如下:
如果婴幼儿患有佝偻病,初期会出现多汗、爱哭、失眠、易惊醒等症状。也有可能是因为平时大量出汗,所以宝宝会在枕头上摩擦头发,从而出现了局部的枕秃。再大一点的小孩,在胸口可以看到肋骨和肋软骨之间的巨大珍珠,这就是所谓的肋串。也有可能是鸡胸和外翻。一岁以上的孩子也有可能长出O型腿和X型腿。有些孩子长牙也比较晚,而且很容易龋齿。

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由于人体缺少维生素d会引起佝偻病,所以要在新生儿15d以后服用维生素AD,以防止佝偻症的出现。一天需要400个单位的维生素d,可以让孩子多晒太阳,促进钙质的吸收,一般一天1-1个小时。建议母乳哺育,母亲多摄入钙质高的食品,促进婴儿的吸收,防止发生佝偻病。如果婴儿出现异常症状,建议及时去医院就诊,通过专业检查,明确具体情况,对症治疗。

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一般来说,婴儿佝偻病用的药如下:
婴儿佝偻病是由于维生素d不足造成的,肠内钙的摄入不足,从而造成患儿的身体缺钙,出现相应的临床表现。需要适当服用乳酸钙、液体钙等补充钙。平时多给宝宝多摄入牛奶、豆制品等富含钙质的食物,一天内必须要有足够的日照。
在日常生活中,家长应该勤换洗孩子的衣物,保证营养摄入充足,睡眠环境干净整洁,有助于孩子的健康成长。

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