腰椎管狭窄手术后并发症有哪些

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腰椎管狭窄手术后并发症有哪些
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎管狭窄手术一般采取减压内固定术。手术后常见的并发症包括术后的感染、血肿、神经脊髓的损伤、卧床引起的褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、血栓形成等。同时椎管狭窄在术后一段时间后,会因为瘢痕增生和黏连引起重新的压迫,会产生新的狭窄情况,这也是术后比较长的时间容易出现的并发症。椎管狭窄多合并椎间盘突出,在术后会引起腰椎力量变化从而产生腰痛,以及相邻间盘更容易突出的情况。
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腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型,一种是原发性的,一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面:
1、退行性脊柱疾病,主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。
2、继发于医源性疾病,曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。
3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。
4、外伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄通常采用的是减压内固定。术后感染、血肿、神经脊髓损伤、褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、血栓形成等是术后常见的并发症。同时,由于术后瘢痕增生、粘连等原因导致椎管狭窄,导致新的狭窄,这是术后较长的一种并发症。椎管狭窄与椎间盘突出有关,手术后可能会导致腰椎力量的改变,导致腰痛,甚至是相邻间盘突出。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左右侧屈,这是一种非常适合不错的锻炼方法,它可以使患者的病情得到有效的缓解。仰卧抱膝。要以休息为主,可以做有利于腰椎管狭窄康复的运动,是对腰背肌进行锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄的手术方法一般有射频消融,微创治疗。腰椎管狭窄有两种类型,一种是开放式的,一种是微创的。开放手术包括椎间隙、椎间盘切除、椎弓根内固定、植骨融合等。微型创伤是指在椎间孔内成形神经根管等。如果有皮肤疾病,长期使用激素,可以选择微创手术,如果是骨性多阶段压迫、关节突增生肥大、需要整形的病人,可以选择开放式手术。

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腰椎管狭窄的患者会出现间歇性跛行,当病人离开很长一段距离后,下肢会出现麻痛、乏力等症状。腰椎管狭窄是因为椎管狭窄,压迫神经,导致椎管体积缩小而引起的。这种患者在弯腰的过程中,局部的疼痛会有所缓解,但在站立的过程中会更加明显。还有一些患者会伴有下腹部疼痛,排泄功能障碍,尿液滞留等,甚至会导致小便失禁。

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腰椎管狭窄术后常见的后遗症是腰背部疼痛,伤口感染等。腰椎管狭窄术后并发症有:
1、感染:切口红、肿、热、痛,患者体温上升,检查结果显示白细胞、血沉、C-反应蛋白增高。
2、硬膜及神经损害,其病理学依据是关节突增生、肥大及肥大的黄韧带压迫硬膜及神经根。所以要做外科切除,这样会对硬膜和神经根造成伤害。
3、术后硬膜丧失保护,容易发生粘连、疤痕等并发症。

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