一般情况下，脑白质脱髓鞘疾病，多数不能够治愈。
对于脑白质脱髓鞘疾病及时的给患者应用大剂量的糖皮质激素，并长期应用免疫抑制剂，有些患者预后还是不错的，有可能降低复发率，有利于提高患者的生活质量的。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，同时要定期前往医院进行复查，有助于病情的恢复。
有很多人会发现有脑白质脱髓鞘改变，如果是轻度的脑白质脱髓鞘是不严重的，一般也没有什么症状可不予治疗。如果病情进展出现神经功能受损，就比较严重了。平时注意低盐低脂饮食，预防高血压、糖尿病、高脂血症等疾病。
如果只是在普通体检做颅脑磁共振的时候诊断结果上报了颅内脱髓鞘病变一般是不需要特殊处理，如果患者合并一些自身免疫性的疾病，又出现了急性的肢体无力、感觉异常，或看东西模糊，或者是截瘫等症状，相对来说是比较严重的，容易反复的复发，复发之后容易遗留严重的后遗症。
部分早期症状不明显。而有头晕，头痛，视力异常或者脑部不适以及轻度的局域性麻木预复发和迟发性精神再度损坏，严重时可侵犯整个中枢，脑白质脱髓鞘考虑是供血不足的情况。
脑白质脱髓鞘改变是一种正常的生理现象，很多健康的人，尤其是年龄超过55岁者，去体检时很多人都会发现有脑白质脱髓鞘改变，所以不必担心，不予治疗。平时注意预防危险因素，如预防高血压病、糖尿病、高脂血症等.平时宜清淡、低盐饮食。
脑白质脱髓鞘疾病是急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病，发病高峰为二到三周，若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危及生命。