胎儿颅后窝池增宽的原因有很多,最常见的原因是胎儿脑中脑脊液过多,循环不好导致的,这不需要太过担心,随着导水管系统的发育,胎儿会自行消化掉多余的脑脊液。但是严重的情况是中脑导水管堵塞、胎儿宫内感染、胎儿发育异常形成脑积水的原因。
侧脑室增宽常见的原因是中枢神经系统和中枢神经系统以外的脑中线结构发育异常造成的。脑脊液产生过多,胎儿患有染色体异常性疾病,由于病毒感染或者颅内占位性病变,影响脑脊液正常的循环使脑脊液的产生大于吸收。
胎儿肠管宽在胎儿期腹部超声上多见,很可能为暂时性胎儿肠管内胎粪囤积,羊水囤积,此现象可自愈;或为多种胎儿消化道发育异常引起肠道梗阻征象,例如先天性巨结肠,先天性肛门闭锁等。
针对胎儿肠管扩张这一具体情况,也需结合胎儿肠管扩张范围来分析,若胎儿肠管扩张管径超过30mm或者明确确诊消化系统畸形,则可考虑终止妊娠,若胎儿肠管膨胀并不严重且未在动态观察中持续膨胀,则考虑到胎儿并无太大问题,可选择持续妊娠。
左脑室增宽首先有可能是先天的原因。因为先天性的发育缺陷,造成了一个大脑半球的不正常扩大。少数因颅内损伤、瘢痕等突发脑血管事故的病人,因颅内组织破坏、瘢痕等原因,造成大脑的不正常牵引,引起左脑室增大。其次由于左脑动脉血管狭窄、闭塞,造成左脑动脉供血区域出现局部缺血性、坏死,造成局部脑组织萎缩,也可能使左脑室增宽。总结起来,引起左侧脑室变宽的原因有很多,所以要仔细的做好诊断,避免出现遗漏。
胎儿侧脑室增宽的原因常见是胎儿脑脊液循环通路发育还不健全造成脑脊液在局部积聚造成侧脑室增宽,一般增宽的侧脑室超声测量值小于10mm,属于生理性改变,一般随着孕周的增大,脑脊液循环系统健全会逐渐消失。对于侧脑室增宽较多的胎儿可能是病理性因素导致椎管的不通畅造成脑脊液循环障碍,需进一步查明原因。