腰椎滑脱如何治疗

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腰椎滑脱如何治疗
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎滑脱是一种比较常见的腰椎疾病,分为峡部断裂型和退变型滑脱,绝大多数是由腰椎劳损退变导致,多发于中老年人,少部分为先天腰椎峡部不连,见于年轻人。腰椎滑脱是由腰椎不稳发展而来,是腰椎不稳的严重阶段。临床上依据滑脱程度分为4度。严重的腰椎滑脱多伴有马尾神经压迫症状。轻度的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,保守治疗包括卧床休息,局部腰围子保护,口服活血化瘀药物,加强腰背肌功能锻炼。如果保守治疗效果不佳,滑脱持续加重,严重压迫马尾神经,则应该尽早手术,行滑椎复位,椎板减压,植骨融合内固定手术。
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相关问答

腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱疼痛症状不是很厉害,没有引起双下次得麻木乏力。那么可以先保守治疗,平时活动的时候佩戴腰围。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎滑脱症分为假性滑脱与真性滑脱。假性滑脱主要由椎间盘突出、关节突、关节的退变引起;真性滑脱主要由椎弓峡部断裂引起。真性滑脱患者需及早进行融合手术,以免发生滑脱对后期恢复造成影响;对于假性滑脱,多数患者可通过保守治疗缓解症状,少数保守治疗无法缓解症状的患者可采取开放手术进行治疗。对于极少数年纪较大的滑脱症患者也可采用微创椎间孔镜方法进行治疗。

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腰椎滑脱是指腰椎两个相连的椎体发生相对位移。腰椎滑脱是腰椎的椎体运动导致的腰背部疼痛。当工作过度时,疼痛会加重,有些病人还会出现坐骨神经痛。儿童腰椎滑脱,一般是因为固定骨头附件没有发育好。随着年纪的增加,患者的病情会越来越严重,需要手术。老年人腰椎滑脱症是由于年龄原因造成的。如果是严重的滑脱症,建议做外科手术。平时一定要注意保护好自己的腰部,避免让自己的腰部受到损伤,同时还要注意身体的保养,延缓身体的衰老。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎滑脱保守治疗定期复查腰椎X线,了解滑脱情况。保守治疗方法包括:平时应睡硬板床;使用一些药物治疗、理疗、针灸、手法按摩等;还可以进行可增强腰部肌力的锻炼,增加腰椎稳定性。

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腰椎滑脱的治疗方式有保守和手术治疗两种。如果是崩裂性的腰椎滑脱,只是峡部的崩裂,而且滑脱程度不重。可以多训练以及平时多锻炼、少负重为主,可以暂时不手术治疗。但如果程度加重,出现了双下肢症状,只能靠手术治疗来纠正。

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腰椎滑脱症不能自愈。严重的腰椎滑脱会引起神经压迫,随着年龄的增长,腰椎的退行性病变会越来越严重。多数病人会出现腰痛、腿麻、走路不方便等症状。局部病人有下肢无力、大小便功能不全、生活不能自理的危险。建议及早发现、早检查、早治疗,以免延误病情。一般情况下,专家会将自己的经验和检查结果告诉病人,都会得到很好的结果,不用太过紧张。

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