肾结石临床表现

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肾结石临床表现
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李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
肾结石引起的症状主要同结石大小、活动度、是否引起肾积水、是否造成感染是有关系的。结石如果固定不动,一般来说,是不会引起任何不舒服症状的。结石如果小,会活动,就容易掉进输尿管,变成输尿管结石。这会出现腰酸痛、恶心、呕吐等肾绞痛症状。结石大往往会阻塞肾盂输尿管连接处,会造成肾积水伴感染,出现腰酸痛及发热的表现。感染严重时,甚至会出现脓毒血症等休克的症状。
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一般肾结石的临床表现有疼痛。血尿、排石等。
常见的疼痛部位在脊椎、腰部和腹部。肾脏绞痛表现为脸色苍白、全身出汗、脉细速、恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状。这种症状一般会在数分钟到数个小时之间,通常会自己消失。肾结石可分为肉眼血尿和镜下血尿,以尿为主,以尿为主,还可能出现尿路感染,尿路感染是肾脏结石的一种常见的合并症,当感染时会有尿液流出,部分患者尿液中会出现沙石或细小的结石,当结石穿过尿路时,会出现阻塞或疼痛。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

感染性肾结石的临床表现有以下这些情况:肾结石可能会导致患者出现疼痛的症状,一种是钝痛,另一种是绞痛。大约50%的患者会有上腹或下腹的间断性痛,主要发生在内侧、腰、腹部,大部分是阵发性或持续的。轻度时,只有腰酸胀或不舒服,而工作可以引起或加剧。肾脏结石是一种剧烈的刀削样疼痛,经常会突然出现,而感染型的肾脏结石,则会伴随着肾脏结石的症状而出现。感染性肾石通常是一种典型的大鹿角样增生,在X线片上有明显的表现,需要及时治疗。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

肾结石在肾脏内没有形成卡压时,通常没有症状,如果出现卡压会出现腰背部酸胀疼痛、绞痛,伴血尿。目前发热是因为继发了尿路感染的可能,应当尽快去泌尿科就诊,进行B超检查便可以确诊。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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一般情况下,肾结石脱落会出现比较明显的疼痛症状,具体内容如下:
如果患者出现了肾结石脱落的情况,通常会引起腰部的突然疼痛,这种疼痛感一般比较剧烈,而且会伴随恶心、呕吐等不适症状。此外,患者还可能出现血尿、尿频、尿急等症状。通过肾输尿管彩超可以看到肾结石落入输尿管,也有轻微的肾积水。此时,患者需要过B超检查来确定结石的体积,然后才能确定治疗方案。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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一般情况下,肾结石彩超表现为一个强回声光团,也就是一个白色的点,结石的大小和超声探头的角度决定了白点的大小和形状。具体分析如下:
结石的大小、部位都可以通过彩超来判断的,尤其是3mm以上的肾结石。在彩超超声显示下,肾结石是一种很强的光团,部分后面有明显的声影。彩超不仅可以发现肾结石,还可以测量肾结石的大小,观察肾结石的数量,从而判断肾结石有没有导致肾盂积水。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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肾结石属于很常见的病症,大部分的结石是没有什么症状,如果有症状主要表现为肾绞痛、尿频、血尿等不适,是有复发的可能。目前是建议及早的进行手术取石治疗,在术后需要多喝水、多排尿、多跳跃以利于结石的排出,日常忌食菠菜、豆腐、猕猴桃减少结石的复发。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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