葡萄胎清宫术后需要随访HCG检查。
通常情况下,做完葡萄胎清宫手术之后,需要进行HCG的检查,一周一次,三次检查正常后一个月一次,又三次检查正常后,可以三个月检查一次,如果连续3次检查正常,可以改为半年为一次,通常需要随访两年。在这段时间性生活要做好避孕,最好是使用安全套,不要上环或者口服避孕药,因为这样会造成不正常的出血,会把血糖和胎儿的问题弄混,从而影响病情的观察和处理。
妇女在发生葡萄胎之后能够生育,建议诊断后及时使用药物或者进行手术。
临床上对积极处理葡萄胎妇女而言,且治愈后一年至一年半身体各项指标恢复正常者,可以生育;若仅有轻度症状,但仍需继续随访半年以上才能明确诊断为葡萄胎,应尽早终止妊娠。如果在诊断出病情之后,没有及时进行有效的治疗,并且女性体质较差,那么就是从优生优育的观点出发,暂不宜生育。本文就如何在保证安全分娩的基础上进行有效预防和治疗葡萄胎展开分析与讨论。葡萄胎是良性妊娠的滋养细胞疾病,主要是由于本身营养状态不良,感染所致、内分泌失调等致受精卵发育不正常的原因;在怀孕过程中会发生流产或死产现象。对葡萄胎的妇女来说,主要症状是停经以后的阴道出血、子宫异常增大,腹痛等症状,给人们的生活质量带来了影响。在临床中,由于葡萄胎患者的病情较复杂,部分患者会出现反复流产情况。所以一诊断就是葡萄胎,需及早用吸宫术将宫腔内容物取出。
葡萄胎早期通常无不适表现、部分患者可有严重的早孕反应,其常见症状包括,恶心呕吐,阴道出血,阴道出血是葡萄胎早期的症状,有时随经血排出葡萄样组织,还有腹痛的症状。
葡萄胎是一种良性滋养细胞肿瘤,分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类。完全性葡萄胎是胎盘绒毛全部受累,整个宫腔都充满了水泡状东西,弥漫性滋养细胞增生,没有胎儿及胚胎组织可见。
葡萄胎化疗后的复发率相对较低。多数良性葡萄胎不需要进行化学治疗。但对于有高危因素或随访有一定难度的病人,可以进行预防性化疗,比如说hcg超过100,000u/l,子宫明显大于对应的孕周,或卵巢黄体囊肿直径超过6cm,可以进行化学治疗。化疗后复发的可能性不大。葡萄胎清宫后需要定期复查,这样才能及早发现和治疗。