治疗肺炎要用激素吗

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治疗肺炎要用激素吗
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
治疗肺炎,绝大部分情况下不需要使用激素,但一些特殊的肺炎例外。肺炎是指发生在肺部的炎症,既有感染性炎症,也有非感染性炎症。对于感染性肺炎,一般是进行抗感染治疗,绝大部分情况下不需要使用激素;当感染较重时,引起了感染性休克,就可以使用激素来进行抗休克治疗。而非感染性肺炎,比如放射性肺炎、间质性肺炎、过敏性肺炎,往往就需要使用激素来治疗,可以改善症状和控制病情。
相关问答

临床中,激素应用广泛,是治疗间质性肺疾病的常用药物。激素治疗间质性肺炎的副作用有水钠潴留、脂肪重新分布,例如肥胖、满月脸、水牛背等。另外,由于间质性肺炎治疗的时间较长,长期使用激素将导致药物性糖尿病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

重症肺炎患者可局部使用氢化可的松,地塞米松或加入葡糖静脉滴注等激素来缓解。重症肺炎患者会有呼吸困难的症状,甚至会出现血压降低的症状,可以通过激素来缓解肺部渗出,从而达到消炎的效果。激素的用量不宜过大,建议口服双氯芬酸钠缓释胶囊,。注意不能长期使用,否则会造成免疫力降低,造成反复感染的结果,建议患者及时治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

重症肺炎激素用5天到7天左右,但是具体时间要根据患者的疾病严重程度来判断。重症肺炎会发生并发症,当合并急性呼吸窘迫症的时候,患者很可能会出现感染性休克。出现合并感染休克的肺炎患者,可以遵医嘱使用糖皮质激素药物降低休克的死亡率。激素类药物具有抗休克和抗炎的功效,可以遵医嘱使用小剂量药物治疗,不合并感染休克的患者,最好不要使用糖皮质激素类药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎需要治疗多久无法确定,因为治疗时间具体取决于肺炎的类型,以及个人病情的轻重、治疗情况、方法等。链球菌感染需要2~3周,对于大肠杆菌导致的肺炎可能需要4~8周的治疗时间。因此在给孩子选择用药治疗时应该要找到引起疾病的病因后用药,可以缩短疾病疗程。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

如果肺炎不经过治疗,同时患者抵抗力下降,这些情况会导致炎症蔓延加重,出现肺实变或者病变融合。肺组织坏死之后容易形成多发性空洞和脓肿,还可以波及到胸膜引起胸膜炎、胸腔积液、脓胸等,可引起肺功能出现下降而导致呼吸困难。同时严重的炎症反应会产生极多的毒素,波及到心脏引起中毒性心肌损害。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎最好的治疗方法是采取中西医结合治疗,同时还需要根据患者自身的情况进行判断。在治疗期间避免食用辛辣刺激的食物,可以多吃一些富含维生素以及蛋白质含量高的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、苹果、葡萄、香蕉等。尤其要注意保持充足的睡眠,避免过度劳累。在身体状况条件允许的情况下,可以适当的多做一些户外运动,能够增强自身的体质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。