无先兆偏头痛的诊断通常是持续头痛、运动时加剧等。
无先兆偏头痛是临床上较为常见的病症，需要进行仔细的诊断。如果患者每一次头疼会持续4至72个小时，并且比较难缓解，考虑是无先兆偏头痛。此外，如果头痛多表现为一侧头部出现脉搏跳动样的中等或严重的疼痛，考虑为偏头痛，并且在日常运动中通常会加剧头痛症状。在头疼时，患者可能伴有恶心、呕吐、怕光、怕声音等症状。
有先兆的偏头痛，其先兆至少有下列的一种表现的症状：
1、完全可逆的视觉症状，有闪烁的光点线条和视觉丧失等。
2、完全可逆的感觉症状，比如针刺感和麻木感。
3、完全可逆的语言功能障碍。另外，有先兆偏头痛的治疗，至少要满足下列两项：
4、通项视觉症或单侧感觉的症状，一个先兆症状逐渐发展的过程，大于等于五分钟。每个症状持续五到六十分钟。
偏头痛和颅内动脉瘤和动静脉畸形有很大的区别，这两种头疼的症状和偏头痛很像，但也不一定是起伏性的，而是胀痛、牵引痛等。
在做动脉瘤时，有时还会伴随着这种侧动眼神经轻瘫引起的复视。偶尔出现先兆延长的情况可能与脑膜血管瘤有关，在发生头痛之前，会出现癫痫发作，偏头痛会导致一侧的偏头痛与三叉神经痛混淆，但是两者的疼痛本质上是不一样的，三叉神经痛是一种尖锐的电击。急性期患者会出现恶心、呕吐、怕光的症状，而急性期患者会出现流泪、面肌抽搐等症状。
视网膜偏头痛是一种反复出现的一种单一的视力失调，它会导致闪动、黑斑、瞎子以及偏头疼。诊断标准是：
首先，有两次以上的症状。
第二，在发病期间，或在病人描述发病的情况下，根据病人描述的情况，可以完全复原的一只眼睛的视力缺陷来判断。
第三，是与没有前驱征象的偏头疼相一致的，在出现视觉征象或在发病后60分钟内出现。
第四，在不发病的情况下，眼部的检测是很好的。
第五，其它的病症都被剔除了，所以对这种类型的头疼要考虑到暂时的单眼致盲，例如：黑蒙症、视神经病等。
在临床上，可以通过临床表现来确诊偏头疼和三叉神经痛。
偏头疼通常是有前兆的，主要症状是视力的减退，或有散射的闪烁的斑纹，这说明偏头疼的症状，在头疼的时候，可以看到额部和大量的一种波动性头疼，有些病人还会影响到另外一边的头疼。三叉神经痛通常是一边电灼样、针刺样、刀割样的疼痛，这种疼痛通常不会超出中间的位置，通常是一边头疼，一边不会出现头疼症状；也有一些人会出现两侧的头疼，这种头疼会在几分钟到一分钟之间。
