球拍胎盘可以顺产吗

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球拍胎盘可以顺产吗
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
球拍胎盘不是剖宫产的指征,可以选择顺产。顺产前做彩超,了解胎儿双顶径及股骨长,估计胎儿大小,评估头盆相称情况,测S/D比值及羊水量,行胎心监护,了解胎儿宫内储备情况。只要头盆相称、彩超和胎心监护都没有异常的话就可以选择经阴试产,试产过程中,持续胎心监护,只要监护过程中,胎心率正常,胎心监护提示胎儿宫内状况良好就可以继续经阴分娩。试产过程中若出现胎儿宫内缺氧情况,短时间内又不能经阴分娩时,就需要剖宫产。
相关问答

球拍状胎盘不可以顺产的,顺产有危险性的。球拍状胎盘是脐带附着于胎盘边缘上,形状像球拍。顺产在分娩过程中胎儿先露下降时可压迫到脐带,影响血运发生胎儿宫内窘迫,严重的会导致胎儿死亡。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

球拍状胎盘是脐带的入口不是在胎盘中间,而且是在胎盘的边缘部位进入的。能不能顺产主要看产力产道、胎儿和产妇的精神状态。如果有规律性宫缩以后,宫颈口扩张产程进展顺利,是可以顺产的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

风险很大。球拍状胎盘,脐带边缘性插入,如果有血管前置现象,经阴道顺产的风险很大,很可能导致死产。原因是经阴道产时,一旦破水,就可能导致附着在胎膜上的血管破裂,就像是在直接给胎儿放血,只需几分钟就可以导致胎儿死亡。故既然考虑球拍状胎盘,脐带边缘性插入,还是选择性行刨宫产结束分娩好。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

球拍状胎盘是没有办法改善的。正常脐带位于胎盘的中间,当脐带附着于胎盘的边缘时,称为球拍状胎盘。球拍状胎盘一般对于胎儿影响不大,也是可以自然分娩的。当脐带是附着于胎盘边缘,脐带通过胎膜与胎盘连接时称为帆状胎盘。帆状胎盘时,在妊娠期及分娩期容易出现胎儿窘迫的情况,但是有的时候球拍状胎盘与帆状胎盘不容易通过超声鉴别,所以当超声提示脐带附着于胎盘边缘时,建议密切观察胎心胎动变化。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

球拍状胎盘是脐带附着异常造成的。
通常情况下,球拍状胎盘在怀孕期间是不会对胎儿造成影响的,但是在分娩时会造成宝宝缺氧缺血而窒息的情况,就需要在分娩前进行产检,防止引起胎儿窒息。另外,若是在怀孕期间检查出供血不好让的情况,就需定期的检查,避免脐带断裂。
孕妇可以多吃新鲜的水果和蔬菜,避免吃具有辛辣、刺激性的食物和生冷的食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

球拍状胎盘的危害如下:
球拍状胎盘属于胎盘异常发育,发生几率极低,约为0.1%~1.5%。正常胎盘呈圆形,脐带生长在胎盘的边缘和中间之间,球拍状胎盘的脐带位于胎盘胎儿面的边缘,形似球拍,在胎盘娩出前极难诊断发现。若脐带附着点接近母体宫颈部位,容易压迫到胎儿,使胎儿在子宫内窒息甚至死亡,建议孕妇出现异常及时剖宫产终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。