白质脱髓鞘是什么病

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白质脱髓鞘是什么病
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
白质脱髓鞘指的是正常的髓磷脂被破坏,脑白质脱髓鞘分为急性脱髓鞘和慢性脱髓鞘疾病,包括皮层下动脉硬化性脑病、同心圆硬化、多发性硬化、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、胼胝体变性、桥脑中央髓鞘溶解症、进行性多灶性脑白质病。导致白质脱髓鞘病因有很多,脑白质对有害刺激的典型反应就是脱髓鞘改变,通常是在神经系统疾病比如感染、脑缺血、外伤后、退行性变、中毒之后的继发反应。
相关问答

通常来说,双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重,具体分析如下:
这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化,同时还伴有高血脂,糖尿病,高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现,不需要特别处理,以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重,可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状,并进行改善大脑的代谢。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

双侧额叶白质脱髓鞘是一种影像学表现,主要包括:
1、血管病:缺血是引起脱髓鞘的主要原因,这种脱髓鞘通常是散在的,与小血管病变相关,患者年龄大,有高血压、糖尿病等脑血管病的风险。
2、炎性疾病:多发性硬化、视神经脊髓炎,是由自身免疫反应引起的脑白质炎症性脱髓鞘。
3、代谢性疾病,如肾上腺脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果只是在普通体检做颅脑磁共振的时候诊断结果上报了颅内脱髓鞘病变一般是不需要特殊处理,如果患者合并一些自身免疫性的疾病,又出现了急性的肢体无力、感觉异常,或看东西模糊,或者是截瘫等症状,相对来说是比较严重的,容易反复的复发,复发之后容易遗留严重的后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑白质脱髓鞘病变的症状如下:
脑白质脱髓鞘是由急性散发性的脑脊髓炎引起的,其主要症状为多发硬化、皮质下动脉硬化,对人体的健康有很大的危害。如果不及时的处理,会出现退行性变化,需要口服营养神经的药物。
需要注意的是,平时要注意避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑白质缺血性脱髓鞘治愈是不太可能的。
病因治疗和对症治疗是治疗脑白质缺血性脱髓鞘的两种主要方式,通过激素类治疗或应用抗凝药物等治疗方法可以逐渐减轻脑白质疾病的表现,但目前没有办法彻底治愈。
日常生活中患者应适当运动,比如慢跑、游泳等,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,保持心态平和,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,两侧脑室旁白质脱髓鞘需要使用药物治疗。
临床上常用的药物有强敌松促、肾上腺素、地塞米松、甲基强的松等等,另外,外伤、劳累、过于激动、上呼吸道感染、感染等等都会引起疾病的加重和复发,因此要尽量避免。在急性发作或复发期,以卧床休息为主,对患有麻痹的四肢进行一定的被动活动,避免关节的僵直和疼痛。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。