重症肺炎死亡率为什么那么高

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重症肺炎死亡率为什么那么高
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
重症肺炎死亡率在临床中一般在30%-60%不等,因为患者一旦肺炎发展到重症时期,防御功能和全身的免疫功能会严重下降,由此而导致多种并发症。常见的有呼吸困难,心跳加快,心力衰竭等心脏疾病,还会导致代谢率降低,出现糖尿病疾病,还会伴有脑血管疾病,肝硬化,肺气肿等并发症增加死亡率。除此之外,由于长期使用药物,致病菌产生了药物的耐药性,降低的疗效,从而也会增加死亡率。
相关问答

获得性肺炎在30天内,成人的死亡率是8.6%。新发肺炎病人中,22%至42%的病人需要住院,其中1.2%至10%的病人因为病情较重而入院。此外,在全世界范围内,肺炎也是造成儿童死亡的主要原因。肺炎是常见的呼吸道疾病不等于感冒,肺炎是由于季节交替,气温变化较大的时候才会发生。在日常生活中要多做一些运动,以增强身体素质,同时也要避免抽烟和饮酒,同时还可以增加机体的免疫力,降低肺炎的风险。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

重症肺炎患者往往合并有全身性炎症反应综合症,可以表现为发热,发热时体温升高、基础代谢率增加,会加速体内营养物质的消耗,导致消瘦。还会出现代谢紊乱,蛋白质、脂肪以及糖原大量的分解消耗,而又不能及时的合成,从而会导致进行性消瘦。重症肺炎患者往往存在摄入不足,以及同时可伴随有腹泻、咳嗽咳痰等体液丢失的情况,体液丢失的同时,可以伴随营养物质的丢失,进一步加重消瘦。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

重症肺炎会消耗人体的养分,降低机体的免疫力导致消瘦。重症肺炎的治疗,需要大量的药物,而且还有许多的副作用,出现恶心、呕吐、消化不良等情况。严重的感染患者,此时机体能量代谢消耗较大。部分老年人还可以诱发其出现胃肠道的功能紊乱,而有恶心、腹泻、纳差等不适,此时很容易引起低蛋白血症、营养不良的并发症,因此可逐渐出现消瘦的现象。

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重症肺炎腹部肿大,主要是由于细菌和寄生虫感染所引起的。重症肺炎患者通常可累及其他系统,胃肠系统可出现腹痛、恶心、腹胀等症状。如果患者不能按照正确的吸气方法张开嘴呼吸,无创机械通气输送的空气大部分通过口腔进入。食道、胃,甚至肠道,造成严重的腹胀。另一个原因是重症肺炎存在脓毒症可导致中毒性肠麻痹,导致患者出现明显的腹胀,这是由于胃肠功能下降,肠道蠕动减慢所致。

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重症肺炎体温低,主要是因为这类患者很容易发生休克和低血压,因此会造成体温偏低,要根据病情做分析。严重的患者通常会出现体温升高和呼吸困难的症状,如果是感染细菌造成的重症肺炎,可以遵医嘱采用抗生素类药物做抗感染治疗。如果是感染真菌造成的重症肺炎,则需要做抗真菌治疗。只要及时的治疗休克,一般可以得到良好的治疗效果,体温也会逐渐回升。

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严重的流感肺炎是由病毒感染肺部引起的,导致败血症和感染性休克。可能是由于毒素进入到血液内,导致血管扩张,从而引起血容量不足。也可能是由于血管收缩,导致四肢莫翘湿冷,需要通过截肢的方式进行治疗。流感和重症肺炎患者应注重清淡饮食,避免吃辛辣、刺激性和油腻的食物,少吃高蛋白、高脂肪的食物,避免吃一些生冷的食物,多吃易消化的食物。流感患者应养成良好的生活习惯,避免吸烟。

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