如何确诊小儿疝气

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如何确诊小儿疝气
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
小儿疝气,最常见的是腹股沟斜疝。一般是家长在偶然的情况下发现在腹股沟或阴囊处见有触及光滑、整齐、稍带弹性的可复性肿物。当小儿哭闹、站立、咳嗽或用力时,腹内压增大,肿物即可随之增大。平卧或安静时,肿物可减小或消失。多数情况下用手向上轻推,肿物可回纳入腹腔中。如疝内容物在小孩平卧或安静时不能回纳入腹,疼痛、变硬,甚至出现肠梗阻时,称为“嵌顿疝”。嵌顿疝可致肠梗阻及肠管坏死,是疝的危险症状。这时需去医院找大夫帮助回纳,甚至可能需急诊手术治疗。因此,如发现以下情况:1.腹股沟或阴囊处有光滑、整齐、稍带弹性的可复性肿物。2.透光试验阴性,可排除鞘膜积液。3.嵌顿性腹股沟疝时腹部X线、B超检查可见肠管扩张及液平面,有时阴囊内可见肠曲影。就可以确诊为腹股沟斜疝。确诊小儿疝气后,1岁内,小儿有自愈可能。如1岁后,仍有疝气,则需手术治疗。如1岁内,反复出现嵌顿情况,也可以提前手术治疗。
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相关问答

确诊小儿疝气可以通过体格检查、彩超检查、CT检查等方式来确诊。
儿童疝气最好是去医院挂号,这是一种比较普遍的病症,主要是因为儿童的身体还没有完全的健康,腹壁的结构比较脆弱,导致的内容物脱落,从而导致疝气,如果病情比较严重,会导致局部的包块,疼痛等。建议家长及时带小孩就医,可以考虑到儿童的普通门诊,如果病情较重,可以选择进行手术。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿疝气需要通过超声检查来进行检查,具体检查方法需要根据患者的情况来进行判断。
小儿疝气可以用超声波来确诊,也有一些疝的成分减少了后,可以根据临床症状做出判断。一般可以将压迫的疝内容物还入腹腔,从而做出确诊,但疝内容物的具体情况很难判断,需要进一步的超声波来确诊。
此外,也可以通过X线检查、体格检查等方法进行检查。

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小儿疝气术后要去普通外科复查超声,了解自身具体情况。
儿童疝气需要做常规的超声检查。儿童疝气的手术是很有疗效的,而且在手术完成以后,这种包块就不会再发生了,患者通常会在术后的六个月内到正规的医院进行复查,然后进行一次B超检查,以检查是否有包块存在。如果存在复发的情况,就需要再次接受必要的治疗和日常护理。

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判断孩子是否得了小儿疝气,可以通过有以下几种方法:
1、通常在小孩哭闹剧烈运动时,在腹股沟处一侧或者双侧、肚脐等,有突起的包块,平躺或者用手按压时可以回纳,就能判断小孩有疝气。
2、尤其是小孩子严重腹痛、恶心呕吐,发烧、厌食、烦躁不安等症状时,要警惕腹股沟处或者肚脐有没有包块,如果包块不能回纳要及时进行处理。

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小儿疝气判断的方式如下:
1、观察:注意观察儿童腹部、腹股沟、阴囊等位置有无肿块。在儿童睡眠和仰卧的过程中会出现消退,或是用手轻揉之后消退,这种情况通常是小儿疝气。
2、光照:儿童的鞘膜积液还会在腹股沟部位形成一个凸起的小包,可以用手电筒进行照明,如有透明的东西,可以初步判断为是鞘膜积液,但不是很明显就是疝气。
3、检查:建议去正规的医疗机构做个全面的体检,看看有没有疝气。

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小儿疝气的缓解方法如下:
临床上确诊的小儿疝气,一般需要做手术,在半岁之前没有出现嵌顿的情况,可以暂时观察,但要注意不能有剧烈的活动和哭闹。但是如果嵌顿时间太久会导致肠道坏死,建议紧急手术。对于半岁以上的孩子,可以选择微创的方式进行手术,可以有效发现对侧是否有隐匿性疝,而且还能进行二次手术。同时小儿疝气长期存在也会影响到睾丸的供血,从而造成身体的发育缓慢。故小儿疝气的早期诊断应以外科治疗为主。

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