尺骨骨折手术入路

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尺骨骨折手术入路
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
尺骨位置比较表浅,大多采用直接后侧入路。该入路不经过重要的结构,不用担心神经血管的问题,显露起来也比较方便,缺点就是放入钢板以后,因为位于皮下特别明显,很多人会感觉到不舒服。但是如果是尺骨冠状突骨折,这时候一般选择前方正中入路,该入路虽然比较深,但是可以方便显露固定。此时如果选择后方入路,反倒不利于显露和固定。
相关问答

肩胛骨骨折的外科治疗方法,取决于不同的骨折位置。具体内容如下:
肩峰骨折、肩关节盂骨折可采用上方切口、外侧切口和七字切口。肩胛骨的肩胛岗和喙突骨折可以选择肩胛的后上部切口。如果是肩胛骨的内侧缘或肩胛骨的体部骨折,通常都是在肩胛骨的中分纵切口上进行,这要根据骨折的位置而定,比如关节盂、关节颈、体部和外侧缘骨折,都要进行反七形的联合切口。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在肱骨外科颈部骨折中,最常用的手术方式就是三角肌的胸大肌间隙。
三角肌的胸大肌间隙其作用是利用三个肌肉与胸大肌的天然空隙,使其左右两侧分开,将头部的血管牵引到外侧,然后露出肱骨手术颈部。此外,也可以应用三角肌肌间隙入路,将三角肌头1/3和三分之一的肌肉纤维分开,并将其插入锁闭钢板内,用于肱骨头手术颈部骨折的治疗。

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一般情况下,尺骨骨折手术后,通常3个月左右能好,具体恢复时间因人而异。
尺骨骨折手术后3个月,一般骨折端已经有很明显的骨性骨痂生长,肢体的功能基本上已经恢复正常,患者可恢复正常的工作、生活,但具体恢复时间因人而异,部分患者如果出现尺骨的粉碎性骨折或者是多段骨折,或者合并有骨折端周围的软组织损伤非常严重,甚至是开放性骨折,可能会出现骨折端后期的血液循环相对比较差的情况,尺骨骨折手术后的恢复时间可能会延长1-3个月不等。

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掌骨骨折手术入路通常是采用的是背部入路,掌骨背面的软组织很薄,没有重要的血管神经,所以从这里进入,可以很容易的找到骨折的位置,再进行相应的复位和固定。
除此之外,背侧入路也有一个好处,那就是可以在掌骨的拉力一侧,保持掌骨的位置,这也是一种内凹固定的原理。如果是手掌骨折,以现有的医疗技术,可以通过切开、复位、内固定等方法进行治疗。对于一些稳定的骨折和单纯的骨折,可以采取保守疗法。

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跖骨骨折的手术入路有跖骨骨折的正上方、侧上方等。具体内容如下:
在跖骨骨折进行外科切复、内固定时,应选择在足背一侧,直接从跖骨骨折上方或跖骨侧面上部进入。要注意皮肤软组织受损的程度,可以适当的避开受伤的部位。在确定了切口后,可以进行纵向切开,露出跖骨,然后将骨膜打开,露出骨头,再用钢板螺钉进行内固定,使骨头对位,从而达到手术治疗的目的。

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尺骨骨折术后3天左右即可进行康复锻炼。尺骨骨折一般采用加压钢板内固定,一般会避免使用石膏或支具外固定。术后三天,棉垫加压包扎,以抑制手术所致的肿胀,三天后拆下棉垫,即可开始活动肘关节和腕关节的屈伸活动,同时握拳训练可以促进骨折周围肌肉的收缩与舒张,促进骨折的愈合。但由于个人恢复情况有一定差异,患者可根据自身实际情况,判断康复训练时间。

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