化脓性脑膜炎临床表现

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化脓性脑膜炎临床表现

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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科三级甲等

擅长：治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

化脓性脑膜炎是由于各种化脓性细菌随血液循环，通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致脑和脊髓表面的软脑膜感染发炎的疾病。通常起病急，会出现发热、寒战、头痛、乏力、精神萎靡、恶心呕吐等症状，由于脑压高可导致呕吐呈喷射状，严重的患者甚至可出现偏瘫、失语、癫痫、意识障碍症状。查体脑膜刺激征阳性。做血常规检查显示可白细胞明显升高，做腰椎穿刺查显示脑脊液压力明显升高，脑脊液白细胞数明显升高，分类以中性粒细胞为主，脑脊液糖和氯化物降低明显，蛋白质升高。做脑脊液细菌培养可培养出致病菌。

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相关问答

Q: 化脓性脑膜炎会反复吗

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化脓性脑膜炎是有反复的，因人而异。
有的患者在治疗的时候非常的顺畅，很快就会痊愈，有的时候会在治疗的时候病情会再次恶化，如果是一种非常严重的病症，那么要及时的进行治疗，可以使用抗生素，可以进行局部的引流术，同时还要进行细菌培养和药敏实验，这样才能够进行更好的用药，治疗期间需要保持清淡饮食有利于疾病的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户：0

擅长：诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

Q: 小儿化脓性脑膜炎原因

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小儿免疫功能不成熟，尤其是新生儿或早产儿，没有从母体获得足够IGG抗体，容易导致低免疫球蛋白血症。
新生儿感染严重会导致血清IGG抗体及其亚类的浓度降低，白细胞介素-2活动降低。血脑屏障功能较差，小儿血脑屏障通透性大、补体浓度低、血液循环旺盛、中性多形核粒细胞吞噬及趋化功能差，病原菌通过血脑屏障导致化脑。主要原因是多数小儿脑膜炎病例是血行播散。肺炎链球菌脑膜炎是病原菌直接侵入脑膜。有脐炎、肠炎、肺炎、皮肤脓疱病、中耳炎等感染病灶。另外早产儿、新生儿窒息、羊水早破或污染、母亲产时感染或发热、先天性窦道、脑脊膜膨出、神经管缺损、胎儿头皮采血标本穿透伤、胎内心电图监测致邻近播散都是致病原因。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户：0

擅长：小儿心血管专业及儿童保健专业工作，特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

Q: 化脓性脑膜炎的后遗症有哪些

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化脓性脑膜炎的后遗症有影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等。
脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变，由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起，主要包括细菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎等，而如果是化脓性脑膜炎，可能会出现影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等后遗症。

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擅长：诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

Q: 化脓性脑膜炎能治好吗

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如果能够早期诊断，正规治疗，绝大部分都是能够临床治愈的。有一部分未能够做到早期诊断和规范的治疗，预后可能比较差。有可能会出现一些严重的并发症或者后遗症。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户：0

擅长：治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

Q: 新生儿化脓性脑膜炎

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新生儿化脓性脑膜炎的症状不是很典型，可能有以下几点：
第一，体温可升可低，没有发热，体温不升。
第二，颅内压增高不明显。没有头痛的情况，可能仅仅表现在吐奶、尖叫、颅缝分离。
第三，惊厥的症状不典型，症状不明显。仅仅在面部、肢体有轻微抽搐，或有发作性眨眼、呼吸不规则、屏气等不容易发现的症状。
治疗主要以抗生素治疗和糖皮质激素治疗为主。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户：0

擅长：小儿心血管专业及儿童保健专业工作，特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

Q: 怎样预防化脓性脑膜炎

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预防化脓性脑膜炎，在日常的饮食中要养成良好的作息习惯，同时要加强身体的保暖，多晒日光浴，适当的进行一些室外运动，以提高免疫力。
另外，要避免和有呼吸道疾病的病人打交道，避免出现呼吸道的炎症，这对于降低肺炎链球菌脑膜炎的复发非常的关键。新生儿脑膜炎的防治与围产期卫生密切相关，要对母婴的感染进行全面的处理。新生儿接触到了严重的污染，必须应用抗菌药物。现在有专门的流脑和流行性感冒的疫苗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户：0

擅长：诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

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