颅前窝骨折处理方法

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颅前窝骨折处理方法
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
颅前窝骨折的患者如果没有出现脑脊液鼻漏和脑出血,那么一般无需进行特殊治疗,能够自行愈合。如果出现了脑脊液的鼻漏,那么需要给予抗生素预防颅内感染,同时患者应卧床休息,避免咳嗽、喷嚏、用力大便,一般脑脊液漏的情况能够自行愈合。如果超过一个月没有愈合,可以采取手术修补。如果颅前窝骨折合并有脑出血,需要根据出血量采取手术或者是保守治疗。保守治疗可进行止血、脱水、营养神经、预防癫痫等治疗。
相关问答

一般情况下,颅前窝骨折一般涉及到眶顶、额骨、鼻骨等部位,如果没有影响颌面部外观及合并脑脊液漏的情况,一般是可以自愈,不需要进行特殊治疗。
由于颅前窝骨折通常波及范围较广,可涉及前额部位,眶顶,鼻骨等部位,颅前窝的骨折如果是属于粉碎性骨折,并且伴随着颅前窝大面积瘘的产生,或者是出现了大面积颅骨缺损的表现,像这样的颅前窝骨折是没有办法自愈的,往往采取保守的方式进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颅前窝骨折危害较重,常产生很大不良影响,颅前窝骨折后,一要加强病人护理,要采取严格隔离措施,避免交叉感染可能,室内还要保持空气流通良好,还要保持适当姿势,只有这样才能促使漏口关闭。
除此之外,病人要绝对卧床,如出现昏迷情况,要将床头抬高,最后还要注意病人进食,要保证充分营养。患者在治疗期间要注意饮食健康,避免吃辛辣刺激、油腻、高甜类食物。

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前颅窝底骨折是颅底骨折类型之一,颅底骨折自身不需要特殊处理,重点是观察是否有脑损伤以及应对脑脊液漏、脑神经损伤及其他并发症,并发脑脊液漏需要防止颅内感染、不能阻塞也不能冲洗、不能腰穿、取头部高卧、忌剧烈咳嗽、喷嚏、擤鼻涕、给抗生素等,患者需要注意的是,如脑脊液漏1个月以上仍未止流,可考虑手术修复硬脑膜、关闭漏口。

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一把情况下,颅前窝骨折最易损伤的神经是嗅神经、视神经:
嗅神经、视神经位于颅底部位,而颅前窝骨折通常是由于外力作用于颅底引起的,容易引起颅内损伤、脑挫伤等情况,如果患者颅前窝骨折,就可能会损伤视神经、嗅神经,出现嗅觉丧失、视力下降、视力丧失等情况。建议颅前窝骨折患者应及时检查嗅神经、视神经,尽量做到早发现、早治疗。

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左腿骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
左腿骨折通常需要及时的制动。然后就是完善局部的x片检查判断骨折的移位情况。如果骨折没有明显的移位可以选择管型石膏固定保守治疗;如果骨折明显的移位,影响功能恢复及骨折的愈合,需要考虑肿胀消退以后给予手术复位及内固定治疗。局部固定制动以后,适当的抬高肢体有助于消肿。同时患者应该注意休息,避免剧烈运动,有助于促进恢复。

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通常来说,脸部骨折可以通过一般治疗、手术治疗等进行处理。
脸部骨折如果症状比较轻微,通常不需要进行特殊的治疗。如果症状较重,一旦发生异常,必须马上进行手术治疗。术后最好是佩戴防护性面具,一般2个多月再做一次检查,3个月后再取下。另外,在康复过程中,不要大声讲话,不要做出太大的反应,进食的时候要注意以流质食物为主。同时建议注意观察伤口恢复情况。

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