一般情况下，儿童阑尾炎不一定要开刀。
儿童患病急性阑尾炎，因为儿童的抵抗力相对弱，大网膜发育不健全，阑尾炎炎症不易局限，可以通过保守治疗得以缓解，不是所有的阑尾炎都需要通过手术，也可以根据孩子病情的轻重在医生的指导下采用适合的治疗方法，可以抗炎治疗，也可以做微创手术、开刀手术等手术进行治疗，能够缓解症状。
小儿阑尾炎术后要注意肠道功能的恢复。大便后要注意让孩子吃一些全流质的食物，尽量不要吃太多的食物，主要是粥类食物、牛奶、豆浆等，吃完之后要做一些运动，这样有助于食物往下蠕动、排空。平时要注意观察排便的情况，如果排便是正常的，可以逐步向半流食或者是普通食物转变。
患者可以多吃一些蔬菜和水果，这些都是富含粗纤维的食物，可以促进肠道的蠕动，同时还富含丰富的维生素，可以帮助术后伤口的愈合。建议患者不要暴饮暴食，因为腹腔感染会引起肠粘连，饮食不合理也会引起肠梗阻。
小孩得了阑尾炎是否需要做手术，应该依据小孩的病情而定，
如果小孩是单纯性阑尾炎，可给予消炎对症进行治疗，病情就可以明显的好转，不需要进行手术。
但如果小孩的病情发展迅速，同时出现了发热、寒战等现象，就应及时进行检查，同时进行手术治疗，因小孩的身体免疫力较差、抵抗力较弱，如果病情发展迅速，极容易导致感染加重，出现严重的并发症。
一般来说，5岁小孩子阑尾炎做手术好。具体分析如下：
对于一个5岁的孩子来说，有阑尾炎做手术通常是比较好的。阑尾是一种有大量的病菌的盲段，当肠管被粪便或者是其他的寄生虫堵塞时，肠管中的分泌物就不能排出，从而引起炎症，从而引起炎症。所以，在确诊为急性阑尾炎时，要及早进行手术治疗，避免进一步恶化。
日常生活中，应当注意随天气变化适当增减衣物，以免因气温变化出现身体不适症状。
对于儿童来说，阑尾炎手术风险不大，手术后恢复的也比较快。
儿童如果不配合手术，会增加手术风险，手术前要做好麻醉，让孩子保持情绪稳定，安抚孩子。阑尾炎只是小手术，手术过程都很顺利，术后一定要注意护理，避免损伤身体。术后如果不注意护理，很容易出现后遗症，尤其是术后四五天突然出现腹痛，高热等症状。小儿术后麻醉尚未消退，需要调整儿童睡姿，定期测量孩子的血压和脉搏，确保孩子的身体状况正常，一旦出现异常情况，及时处理。
