小儿肺炎一般按病理表现不同,分为大叶性肺炎及支气管肺炎两类。按不同的病因又可分:细菌性肺炎:多为肺炎双球菌、乙链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、流感杆菌等;病毒性肺炎:多为腺病毒、呼吸道合胞病毒引起);霉菌性肺炎:多为白色念珠菌引起;吸入性肺炎:多为新生儿吸入羊水引起;支原体肺炎:原浆菌肺炎,又称非典型肺炎;浆细胞性肺炎:卡氏肺囊虫病。
小儿肺炎是由肺炎链球菌,绿脓杆菌所引起,可以选择药物治疗,使用抗生素类药物,抗病毒药物等。进行口服或静脉点滴的方式,这类药物不仅能杀灭细菌,还能干扰病毒吸附有效控制炎症。对于肺炎较重的患儿可以进行雾化疗法。
孩子肺炎基本不严重。如果引起肺炎的微生物存在耐药性、患儿年龄较小、又未及时发现及治疗,就会出现一些并发症。肺炎严重的并发症包括心力衰竭、肝脾大、神经系统衰竭等。如果没有出现这些并发症,就说么肺炎不严重。
小儿肺炎需要进行一般治疗、药物治疗、对症治疗等方法让病情尽快康复。儿童肺炎要及时进行全面的护理和治疗,既可以控制炎症感染,又可以防止并发症的发生。一般治疗,保持空气流通、温湿度适宜、饮食容易消化、营养平衡。对症治疗,根据孩子的临床表现,给予吸氧,清除鼻痂,雾化吸入。抗感染、抗病毒治疗,根据病原体的不同,可以选择相应的治疗方案。
小儿肺炎表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等,可进行雾化治疗,采用雾化的装置将药物分散成微小的雾滴或微粒,让孩子吸入呼吸道及肺内,药物可迅速湿化气道,舒张肺部平滑肌缓解肺炎症状。对于反复发作的小儿肺炎患者可以进行中药治疗。
小儿肺炎住院需要10-14天。体温降至正常后一周或肺炎的症状及体征消失后3天左右,可予以停药,再进行临床观察,无异常后才可出院。轻症肺炎,一般7-10天可出院,但重症时,需2周的住院时间。切不可不遵医嘱,在小儿表面症状消失,未达到治疗疗程或听诊仍有肺部罗音等情况下,就强行出院,以免引起病情反复,影响到患儿的健康。